[0001] Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung für medizinische Behandlungen, Untersuchungen,
Tests o. dgl., mit einer an eine Unterdruckquelle anschließbaren, im wesentlichen
zylindrischen Kammer, welche an einer Stirnseite eine Manschette mit einer abdichtenden
Durchtrittsöffnung für den Leib bzw. eine Extremität eines Probanden aufweist, und
mit einem Ring an der Kammer befestigt ist.
[0002] Bei einem bekannten Gerät zur Behandlung von Durchblutungsstörungen (DE-AS 19 06
509) sind zwei zylindrische Behandlungskammern vorgesehen, in die beispielsweise jeweils
ein Bein des Patienten hineingesteckt wird. Die Kammern bestehen aus Rohrabschnitten,
die an einem Ende verschlossen sind und am anderen Ende eine mit einer aufblasbaren
Manschette abdichtbare Durchtrittsöffnung aufweisen.
[0003] Wenn bei einem derartigen Gerät plötzlich Schwierigkeiten auftreten, die einen sofortigen
Zugang zu dem Probanden erfordern, kann es schwierig sein, die in das Gerät hineingesteckte
Extremität schnell genug wieder herauszubekommen. Der Zugang erfordert ein sorgfältiges
und langwieriges Hantieren, insbesondere an der aufblasbaren Dichtungsmanschette,
um die eingekapselte Extremität freizubekommen.
[0004] Bei einem weiteren bekannten Gerät, das nach Art eines ärmellosen Anzugs ausgestaltet
ist (DE-GM 67 50 796), wird der gesamte Rumpf eines Patienten in eine ausgesteifte
Hülle gesteckt, die an einen Vakuumerzeuger angeschlossen ist. Die Hülle ist in Brusthöhe
und im Bereich der Oberschenkel luftdicht abschließbar. Auch hier besteht im Gefahrenfall
kein schneller Zugang und auch keine hinreichende Beobachtungsmöglichkeit.
[0005] Aufgabe der Erfindung ist es, eine Vorrichtung der eingangs genannten Art zu schaffen,
die einen schnellen und leichten Zugang zu dem in der Kammer befindlichen Körper bzw.
der Extremität des Probanden ermöglicht.
[0006] Zur Lösung dieser Aufgabe ist erfindungsgemäß vorgesehen, daß die Kammer aus zwei
Halbschalen besteht, die durch einen Schnellverschluß leicht lösbar miteinander verbunden
sind.
[0007] Durch die geteilte Ausführung der Kammer kann durch Lösen des Schnellverschlusses
die obere Halbschale sehr schnell abgenommen werden, ohne daß der auf der unteren
Halbschale ruhende Körper bewegt werden müßte. Damit ist die Möglichkeit eines sehr
schnellen und leichten Zugangs gegeben, um beispielsweise Messungen durchführen oder
Massagen vornehmen zu können.
[0008] Außerdem besteht die Möglichkeit, Untersuchungen, Tests oder Behandlungen im Wasserbad
durchzuführen bzw. den Körper oder die Extremität einem Wasserbad und anschließend
einem Unterdruck auszusetzen. Beispielsweise kann bei abgenommener oberer Halbschale
die gesamte Vorrichtung zusammen mit dem Körper in ein temperiertes Wasserbad gesetzt
werden. Dadurch wird bei längerem Ruhen eine totale Entspannung und Entkrampfung des
Körpers verursacht. Anschließend kann das Wasser abgelassen und die obere Halbschale
aufgesetzt werden, um den Behälter luftdicht zu verschliessen und innerhalb kürzester
Zeit einen Unterdruck in dem Behälter zu erzeugen. Auf diese Weise läßt sich die Kreislaufreaktion
nach vorheriger Blutverschiebung bedingt durch die Wasserimmersion ermitteln oder
Rückschlüsse auf die Durchblutung von Extremitäten ziehen. Diese Anwendung simuliert
die Aufhebung der Erdschwere nach dem Start eines Weltraumfahrzeuges bzw. die Wiedereinwirkung
der Erdbeschleunigung bei der Rückkehr.
[0009] Gemäß einer vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung weisen die Halbschalen in ihren
Rändern umlaufende Flansche auf, die abdichtend aneinanderliegen. Die Flansche ermöglichen
das Einsetzen von Dichtungsstreifen und stellen hinreichend große Berührungsflächen
zum abdichtenden Gegeneinandersetzen der Halbschalen zur Verfügung.
[0010] Das Einsetzen des Patienten in die Vorrichtung und das anschließende Herausholen
kann gemäß einer bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung dadurch erleichtert werden,
daß die Manschette einen längslaufenden vakuumdichten Reißverschluß aufweist. Der
Reißverschluß ermöglicht ein seitliches Einsteigen des Probanden in die Dichtung und
ein seitliches Aussteigen aus dieser. Der Proband muß also nicht in die Dichtung hineinschlüpfen.
Hierdurch wird die Verwendung der Vorrichtung wesentlich erleichtert. Vorzugsweise
verjüngt sich die Wandstärke der im wesentlichen konisch ausgebildeten Manschette
zum äußeren Ende hin, damit die störenden Auswirkungen der Abdichtung auf die Person,
die Untersuchung oder die Behandlung so gering wie möglich gehalten werden.
[0011] Zur Ermöglichung einer ungehinderten Beobachtung während der Untersuchung, des Tests
oder der Behandlung besteht in vorteilhafter Weiterbildung der Erfindung die Kammer
wenigstens teilweise aus durchsichtigem Material. Auch diese Maßnahme trägt dazu bei,
Gefahrenzustände schnell zu erkennen, um ggf. die Vorrichtung öffnen und den Probanden
aus ihr befreien zu können.
[0012] Im folgenden wird unter Bezugnahme auf die Figuren ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel
der Erfindung näher erläutert.
Figur 1 zeigt schematisch eine Seitenansicht der Vorrichtung,
Figur 2 zeigt einen Querschnitt entlang der Linie II-II von Figur 1,
Figur 3 zeigt einen Querschnitt entlang der Linie III-III der Figur 1,
Figur 4 zeigt die die Kammer bildenden beiden Halbschalen in voneinander getrenntem
Zustand und
Figur 5 zeigt eine perspektivische Ansicht der Manschette zusammen mit einem Anpreßflansch,
teilweise geschnitten.
[0013] Bei der in Figur 1 dargestellten Vorrichtung besteht die Unterdruckkammer bzw. der
Behälter 10 aus zwei Halbschalen 11, 12, die zu einem längsgeteilten Zylinder zusammengesetzt
sind, dessen eine Stirnseite 13 geschlossen ist und an dessen anderer Stirnseite sich
ein umlaufender Ringflansch 14 befindet. In der unteren Halbschale 12 der Unterdruckkammer
10 ist ein Auflageboden 15 angebracht, der ein Polster oder eine Bespannung als Unterlage
für den Körper tragen kann. An dem Auflageboden 15 ist gemäß Figur 4 eine Körperstütze
in Form eines Fahrradsattels 16 befestigt, die dem Körper den nötigen Halt gegen zu
tiefes Hineinrutschen in die Unterdruckkammer vermittelt. Die zylindrische Unterdruckkammer,
deren beide Schalenhälften 11, 12 aus Plexiglas oder einem anderen durchsichtigen
Material bestehen, ist mit horizontaler Längsachse angeordnet und auf einem Untergestell
17 befestigt. Das Untergestell 17 besteht aus einem horizontalen starren Rahmen 18,
auf dem der längslaufende Teilungsflansch 19 der unteren Schalenhälfte 12 aufliegt.
[0014] Der Rahmen 18 ist in der Nähe der Rahmenecken mit vertikalen Stützen 20 verbunden,
die an ihren unteren*Enden Laufrollen 21 aufweisen.
[0015] Wie aus Figur 4 zu erkennen ist, ist in den Teilungsflansch 19 der unteren Halbschale
12 eine Nut eingearbeitet, in der sich eine Dichtung in Form einer Rundschnur 22 befindet.
Die Nut mit der abdichtenden Rundschnur 22 verläuft an dem Teilungsflansch 19 entlang
der beiden Längsseiten, sowie entlang der Stirnseite 13. An oder gegenüberliegenden
Stirnseite endet die Dichtung in dem Stirnflansch 14, dessen eine Hälfte der unteren
Halbschale 12 angeformt ist.
[0016] Die obere Halbschale 11 weist einen dem Flansch 19 der unteren Halbschale 12 angepaßten
Teilungsflansch 23 auf und an ihrer vorderen Stirnseite befindet sich die zweite Hälfte
des Ringflansches 14. Wenn die beiden Halbschalen 11 und 12 mit ihren Flanschen 23
und 19 gegeneinandergelegt werden, entsteht eine zylindrische Röhre, deren hintere
Stirnseite geschlossen ist und die mit Ausnahme der von dem Ringflansch 14 umschlossenen
öffnung vollständig dicht abgeschlossen ist. Zur gegenseitigen Befestigung der beiden
Schalenhälften dienen Klappverschlußteile 24, die an der unteren Schalenhälfte angebracht
sind und mit Hakenteilen 25, die von dem Teilungsflansch 23 der oberen Halbschale
11 abstehen, zusammenwirken. Auf diese Weise lassen sich die beiden Halbschalen 11
und 12 leicht und schnell aneinander verriegeln und wieder entriegeln.
[0017] An den Ringflansch 14 wird die Manschette 26 mit dem Anpreßflansch 27 angesetzt.
Die Befestigung erfolgt durch Schnellverschlußelemente 28 in Form von Schraubzwingen,
Klemmen o.dgl., die die Flansche 14 und 27 gegeneinanderdrücken.
[0018] Die Form der Manschette 26, die aus Gummi besteht, ist am besten aus Figur 5 zu ersehen.
Die Manschette 26
'umschließt den Ring oder Flansch 27 U-förmig an den beiden Stirnseiten und an der
Außenkante und geht einstückig in einen konischen Teil 29 über, der sich nach außen
hin verjüngt und in einem etwa zylindrischen Ring 30 endet, der mit einem wulstförmigen
Bund 31 abgeschlossen ist. Im Bereich des konischen Abschnitts 29 und des Ringes 30
ist ein längslaufender vakuumdichter Reißverschluß 32 angebracht, der es ermöglicht,
die Durchstiegsöffnung der Manschette 26 zu vergrößern, so daß ein Einsteigen in die
Manschette bzw. das Anlegen der Manschette auch bei unterschiedlichen Körperweiten
ohne Mühe möglich ist.
[0019] Die Wandstärke der Manschette 26 verjüngt sich nach außen hin, um mit zunehmender
Annäherung an den Körper des Probanden die größte Dehnbarkeit zu erzielen. Die Manschette
26 bildet also den luftdichten Abschluß der Kammer und ihr äußerer Teil wirkt gleichzeitig
als Dichtung zwischen den gegeneinandergedrückten Ringflanschen 27 und 14.
[0020] Der aus der Manschette 26 herausragende Oberkörper des Pro-. banden ruht auf einem
fahrbaren Tisch 33, der mit dem Untergestell 17 starr verbunden ist und eine gepolsterte
Auflagefläche 34 sowie eine Kopfstütze 35 trägt. Der Tisch 33 ist ebenfalls auf Rollen
36 verfahrbar, so daß er zusammen mit dem Untergestell 17, an das er starr angekoppelt
ist, bewegt werden kann.
[0021] An der Stirnseite 13 der Unterdruckkammer 10 befinden sich Anschlußstutzen 37, 38,
die beispielsweise mit einer Saugquelle verbunden werden können, um in der Unterdruckkammer
10 den Unterdruck zu erzeugen. Ferner sind an den gegenüberliegenden Längsseiten der
Halbschale 11 auf dem Teilungsflansch 23 Griffstangen 39 angebracht, um das Abheben
der oberen Halbschale 11 von der unteren Halbschale 12 nach dem Lösen der Klappverschlüsse
24, 25 zu erleichtern.
[0022] Im folgenden wird nun die Funktion der Vorrichtung bei einem Kreislauftest erläutert:
[0023] Im geöffneten Zustand ist die obere Halbschale 11 der Vakuumkammer abgehoben. Die
Manschette 26 ist mit dem Anpreßflansch 27 an der unteren'Hälfte des Ringflansches
14 an der unteren Schalenhälfte 12 montiert. Zum Einsteigen der Person wird der Reißverschluß
32 der Manschette geöffnet. Durch die Manschette 26 hindurch kann die Person auf dem
Zwischenboden bzw. Auflageboden 15 in der unteren Halbschale 12 in die richtige Position
hineingleiten. Der Ring 30 der Manschette 26 umschließt in der richtigen Stellung
den Leib etwa in Bundhöhe.
[0024] Schließlich wird die obere Halbschale 11 auf die untere Halbschale 12 aufgesetzt
und mit Hilfe der Klappverschlüsse 24, 25 verriegelt. Danach wird das Verschlußteil
28 festgezogen, um die Manschette 26 mit dem Anpreßflansch 27 abdichtend gegen den
Ringflansch 14 zu drücken. Abschließend wird der vakuumdichte Reißverschluß 32 geschlossen.
Wenn dies geschehen ist, kann der Unterdruck in der Unterdruckkammer 10 erzeugt werden.
Dies kann mit einem geeigneten Meßinstrument überwacht werden. In der Regel wird ein
Unterdruck von 0,133 bar (100 Torr) erzeugt. Da der Oberkörper des Probanden sich
außerhalb der Vakuumkammer befindet, können die vorzunehmenden Messungen im wesentlichen
außerhalb der Vakuumkammer durchgeführt werden. Die durchsichtige Ausführung erlaubt
die Beobachtung der Auswirkung des Unterdruckes (Ausdehnung).
[0025] Aufgrund der Formgebung und der Konstruktion sowie wegen der Durchsichtigkeit der
Unterdruckkammer kann die Vorrichtung auch für Untersuchungen in Verbindung mit einem
Wasserbad durchgeführt werden. Zu diesem Zweck wird die gesamte Vorrichtung in ein
Wasserbad gestellt. Das Einsteigen der zu untersuchenden Person erfolgt in der oben
beschriebenen Weise. Die Höhe des Wasserbades wird so eingestellt, daß nur der Kopf
der in der offenen unteren Halbschale 12 liegenden Person aus dem Wasser herausragt.
Nach der gewünschten Liegedauer im Wasser soll so schnell wie möglich die Unterdruckphase
eingeleitet werden. Zu diesem Zweck wird der Wasserspiegel bis unter die untere Halbschale
12 gesenkt, wodurch das Wasser aus der unteren Halbschale 12 ausläuft. Danach wird
die obere Halbschale 11 aufgesetzt und der Anpreßflansch 27 mit der Klemmvorrichtung
28 abdichtend gegen den Rinqflansch 14 gedrückt. Nach dem Schließen des Reißverschlusses
32 kann die Unterdruckphase eingeleitet werden.
1. Vorrichtung für medizinische Behandlungen, Untersuchungen, Tests o. dgl., mit einer
an eine Unterdruckquelle anschließbaren, im wesentlichen zylindrischen Kammer, welche
an einer Stirnseite eine Manschette mit einer abdichtenden Durchtrittsöffnung für
den Leib bzw. eine Extremität eines Probanden aufweist, und mit einem Ring an der
Kammer befestigt ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Kammer aus zwei Halbschalen
(11, 12) besteht, die durch einen Schnellverschluß (24, 25) leicht lösbar miteinander
verbunden sind.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Halbschalen (11, 12)
in ihren Rändern umlaufende Flansche (19, 23) aufweisen, die abdichtend aneinander
liegen.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Manschette
(26) einen längslaufenden vakuumdichten Reißverschluß (32) zum öffnen aufweist.
4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß sich
die Wandstärke der im wesentlichen konisch ausgebildeten Manschette (26) zum äußeren
Ende hin verjüngt.
5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Halbschalen
(11, 12) an einer Kopfseite mit einem Ringflansch (14) zur Anlage der Dichtung ausgeführt
sind.
6. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß
die Kammer (10) wenigstens teilweise aus durchsichtigem Material besteht.