[0001] L'invention concerne essentiellement un dispositif d'avancement d'un élément porte-électrode:comportant
une roue commandée par pistons, et son utilisation dans un appareil générateur d'impulsions
pour la destruction de cibles telles que des tissus, concrétions, notamment des lithiases
rénales, biliaires.
[0002] Il est connu par le brevet US RIEBER n° 2 559 227 un appareil générateur d'ondes
de choc de fréquence élevée, comprenant un réflecteur ellipsoïdal tronqué 80 de réflexion
des ondes de choc, comportant une cavité 81 constituant une chambre de réflexion desdites
ondes de choc de même forme ellipsoïdale tronquée, un des deux foyers de l'ellipsoïde
est disposé dans ladite chambre à l'opposé de la partie tronquée, ladite chambre étant
remplie d'un liquide de transmission des ondes de choc 83, par exemple une huile ;
un dispositif générateur d'ondes de choc, comprenant habituellement deux électrodes
12, 13, est disposé au moins en partie à l'intérieur de ladite chambre 81, avec lesdites
deux électrodes agencées pour générer une décharge ou arc électrique audit foyer situé
dans ladite chambre à l'opposé de la partie tronquée, et des moyens 10, 11 sont prévus
pour délivrer sélectivement instantanément une tension électrique auxdites deux électrodes
12, 13 provoquant ladite décharge ou arc électrique entre lesdites électrodes en générant
ainsi lesdites ondes de choc dans ledit liquide contenu dans ladite chambre (voir
figure 3 et colonne 7, ligne 51 à colonne 9, ligne 30).
[0003] Les électrodes 12 et 13 sont réalisées en matériau hautement conducteur tel que du
cuivre ou du laiton et sont montées sur un isolateur 26 qui est supporté de manière
pivotante à l'aide d'un dispositif 11a, 11b, de manière à régler l'espacement entre
celles-ci (voir colonne 4, lignes 42 à 53 et colonne 8, lignes 40 à 47).
[0004] Le document FR-A-2 247 195 décrit également un appareil similaire dans lequel le
liquide est constitué par de l'eau (page 3, lignes 23-24).
[0005] Lors de l'emploi de l'appareil RIEBER ou appareil similaire, il a pu être constaté
que la décharge au niveau des électrodes s'accompagne d'un arrachement de métal dû
à l'obtention d'un arc électrique provoqué par un potentiel élevé brusquement appliqué
entre les deux électrodes, ainsi qu'aux forces associées. Cet arrachement de métal
conduit à une usure rapide des électrodes qui doivent être changées toutes les sept
cents impulsions environ, ce qui constitue un inconvénient majeur augmentant radicalement
le coût d'utilisation de l'appareil.
[0006] On a déjà proposé dans le document EP-A-124 686 (=US 4 608 983) un dispositif d'avencement
des électrodes 36, 38, figure 3 comprenant un organe de commande 48, d'un élément
radialement saillant 56 formant un type de roue, et commandant simultanément un mouvement
de rapprochement ou d'éloignement des électrodes par rotation dans un sens ou en sens
inverse (voir page 9, ligne 11 à page 10 ligne 11).
[0007] La réalisation de la structure de support et d'avancement des électrodes est relativement
compliquée et d'un coût élevé. En outre, pour un fonctionnement correct, l'élément
56 est soudé à la partie évasée 50 formant porte-électrode de l'électrode 36. Cet
ensemble n'est donc pas démontable. Les électrodes sont commandées simultanément,ce
qui est un inconvénient en pratique en raison d'une usure différente de chaque électrode.
[0008] D'autre part, il est souhaitable et même nécessaire d'accroître de manière radicale
la précision de l'avancement des électrodes tout en permettant une commande indépendante
de chaque électrode.
[0009] La présente invention a donc pour but de résoudre le nouveau problème technique consistant
en la fourniture d'une solution permettant l'avancement d'électrodes avec une très
grande précision, en augmentant ainsi de manière concomitante l'efficacité de destruction
des cibles.
[0010] L'invention doit aussi permettre une commande indépendante de chaque électrode.
[0011] Ce nouveau problème technique est résolu pour la première fois par la présente invention
par la fourniture d'une solution d'un coût relativement faible tout en augmentant
le nombre de cibles détruites telles que des tissus, concrétions, comme des calculs
rénaux, biliaires, etc. par l'amélioration de la précision de positionnement.
[0012] Ainsi, la présente invention fournit un dispositif d'avancement d'un élément porte-électrode
notamment dans un appareil générateur d'impulsions ou d'ondes de choc comprenant un
réflecteur, en particulier ellipsoïdal comportant une cavité de réflexion desdites
impulsions ou ondes de choc en direction d'une cible, ledit élément porte-électrode
étant monté déplaçable dans un support isolant fixé sur la paroi du réflecteur,en
particulier ellipsoïdal, et étant formé par une tige disposée dans une cavité cylindrique
du support isolant, en étant déplaçable en translation axiale ; ledit dispositif d'avancement
comprenant un élément radialement saillant solidaire d'une partie intermédiaire ou
arrière de l'élément porte-électrode, formant un type de roue pourvue à sa périphérie
de moyens de mise en rotation, ladite roue étant commandée en rotation par un organe
de commande agissant sur ledit moyen de mise en rotation de ladite roue caractérisé
en ce que ladite roue comprend un orifice traversant central coaxial au travers duquel
passe l'élément porte-électrode, ledit élément porte-électrode étant solidaire en
rotation mais déplaçable en translation par rapport à ladite roue qui est de position
axiale fixe par rapport au support isolant, ladite roue étant ainsi avantageusement
réalisée démontable par rapport à l'élément porte-électrode.
[0013] Avantageusement, l'orifice traversant de la roue présente une section non circulaire,
de préférence polygonale, l'élément porte-électrode comprenant également une partie
de section externe correspondante au niveau de ladite roue. De préférence, l'élément
porte-électrode comprend une partie filetée coopérant avec une partie filetée correspondante
du support isolant en formant ainsi un système vis-écrou dont avantageusement la partie
vis est définie par la partie filetée de la tige.
[0014] Selon un mode de réalisation particulier, la roue précitée est disposée à l'intérieur
d'une cavité prévue dans le support isolant, la roue est montée sur une partie intermédiaire
de l'élément porte-électrode.
[0015] Selon un mode de réalisation actuellement préféré, les moyens de mise en rotation
précités de la roue sont constitués par des dents,; l'organe de commande comprend
au moins un piston déplaçable en translation dans un plan perpendiculaire à l'axe
de trans
- lation de l'élément porte-électrode et passant par le plan desdites dents de la roue
pour pouvoir venir agir sur une dent. De préférence, l'organe de commande comprend
deux pistons montés symétriques de part et d'autre de la roue pour commander la roue
dans les deux sens de rotation, c'est-à-dire soit pour avancer l'électrode, soit pour
reculer l'électrode, la roue comprenant alors deux dentures disposées avantageusement
sur la totalité de la circonférence de la roue.
[0016] Selon un autre mode de réalisation particulier, la partie filetée de l'élément porte-électrode-est
située à l'extrémité arrière de l'élément porte-électrode, le support isolant est
réalisé en deux parties démontables, une première partie constituant la partie principale
du support isolant et comportant notamment la cavité dans laquelle est disposée la
roue précitée, et une deuxième partie servant à obturer la cavité comportant un orifice
fileté dans lequel vient se visser la partie filetée de l'extrémité arrière de l'élément
porte-électrode.
[0017] Avantageusement, la roue comporte à l'avant un épaulement cylindrique venant se loger
dans un lamage du support isolant, et à l'arrière ladite roue comporte un moyen de
maintien en position axiale fixe, comme un système de circlips ou de clavette.
[0018] Enfin, l'électrode est avantageusement fixée sur un élément porte-électrode intermédiaire
venant s'emboîter par un système d'emboîtement tel qu'à queue d'aronde sur l'élément
porte-électrode.
[0019] Naturellement, l'invention inclut également les appareils générateurs d'impulsions
ou d'ondes de choc pour la destruction de cibles telles que des tissus, concrétions,
notamment des lithiases rénales, biliaires, comportant un tel dispositif d'avancement
de l'élément porte-électrode.
[0020] D'autres buts, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront clairement
à la lumière de la description explicative qui va suivre faite en référence aux dessins
annexés représentant un mode de réalisation actuellement préféré du dispositif d'avancement
selon l'invention donné simplement à titre d'illustration et qui ne saurait donc en
aucune façon limiter la portée de l'invention. Dans les dessins :
- la figure 1 représente une vue en coupe axiale, agrandie,du dispositif d'avancement
d'un élément porte-électrode selon l'invention monté latéralement sur un réflecteur
ellipsoîdal du type décrit par RIEBER US 2 559 227, l'élément porte-électrode et l'électrode
étant représentés dans la position la plus en retrait ou reculée relativement au réflecteur
ellipsoïdal dans lequel le dispositif d'avancement est incorporé selon l'utilisation
préférée de celui-ci ;
- la figure 2 représente une position très avancée de l'élément porte-électrode et
de l'électrode de la figure 1 ;
- la figure 3 représente une vue en coupe selon la ligne de trace III-III de la figure
1, en demi-coupe axiale pour montrer les dentures.
[0021] En référence aux figures 1 à 3, un dispositif d'avancement selon l'invention, repéré
par le numéro de référence général 100, est ici incorporé dans un appareil générateur
d'ondes de choc de fréquence élevée du type généralement décrit par RIEBER dans le
brevet US n° 2 559 227, notamment en référence aux figures 1 à 3. Ainsi, cet appareil
comprend un réflecteur ellipsoïdal tronqué 101 disposé verticalement, comportant une
cavité 102 constituant une chambre de réflexion des ondes de choc, de même forme ellipsoïdale
tronquée.
[0022] Pour la description détaillée du réflecteur ellipsoïdal, on peut se reporter au brevet
US 2 559 227 RIEBER.
[0023] Le dispositif d'avancement 100 sert à l'avancement d'un élément porte-électrode 109
supportant l'électrode proprement dite 108.
[0024] L'élément porte-électrode 109 est monté déplaçable dans un support isolant 112 fixé
sur la paroi du réflecteur ellipsoïdal 101 par des moyens de fixation appropriés 113,
de manière démontable.
[0025] L'élément porte-électrode 109 est formé par une tige disposée dans une cavité de
forme sensiblement cylindrique 113 du support isolant 112, de préférence coaxiale
du support isolant, en étant déplaçable en translation axiale.
[0026] En pratique, le support isolant 112 présente donc également une partie avant 112c
ayant aussi la forme d'une tige qui était pleine à l'origine et dans laquelle a été
réalisé un perçage définissant la cavité 113. La partie avant de la tige formant le
support isolant 112 a été également percée et présente un orifice 115 de diamètre
sensiblement égal au diamètre de l'électrode 108, de manière à servir de guidage et
de maintien de l'électrode.
[0027] L'électrode 108 peut être solidarisée par brasage ou moyen équivalent dans un logement
118 d'un élément porte-électrode intermédiaire constitué aussi par une tige 119 en
faisant saillie hors de ce logement 118.
[0028] Cet élément intermédiaire 119 est à son tour solidarisé de manière démontable à l'élément
porte-électrode 109.
[0029] Naturellement, l'élément porte-électrode intermédiaire 119 est réalisé en un matériau
électriquement conducteur. Dans certains cas, l'élément porte-électrode 109 et l'élément
intermédiaire porte-électrode 119 sont réalisés en laiton. Les électrodes peuvent
être réalisées en métaux ou alliages à température de fusion élevée avantageusement
en tungstène, de préférence en tungstène thorié, dont la teneur en oxyde de thorium
est avantageusement de l'ordre de 4 Z.
[0030] Le dispositif d'avancement 100 de l'élément porte-électrode 109 comprend un élément
radialement saillant 124 solidaire de la partie arrière 109b de l'élément porte-électrode
109, et un organe de commande de celui-ci 134 que l'on voit bien à la figure 3.
[0031] Selon la présente invention, l'élément radialement saillant 124 est formé par une
roue 160 pourvue à sa périphérie de moyens 162 de mise en rotation, ladite roue 160
étant commandée en rotation par l'organe de commande 134 agissant sur les moyens de
mise en rotation 162. De préférence, la roue 160 est réalisée démontable par rapport
à l'élément porte-électrode 109.
[0032] Avantageusement, la roue 160 comprend ainsi un orifice traversant 164 central coaxial
au travers duquel passe l'élément porte-électrode 109 comme cela est clairement visible
aux figures.
[0033] L'élément porte-électrode 109 est solidaire en rotation de la roue 160 mais déplaçable
en translation par rapport à la roue 160 qui est de position axiale fixe par rapport
au support isolant 112.
[0034] Ainsi, de préférence, l'orifice traversant 164 de la roue 160 présenté une section
non circulaire, avantageusement polygonale, par exemple carrée comme représenté aux
figures, l'élément porte-électrode 109 comportant également une partie 109c de section
externe correspondante, donc ici carrée, au niveau de la roue 160, de manière à permettre
la solidarisation en rotation mais le déplacement en translation de l'élément porte-électrode
109.
[0035] Selon le mode de réalisation préféré représenté, l'élément porte-électrode 109 comprend
encore une partie filetée 109d coopérant avec une partie filetée correspondante 170
du support isolant 112, en formant un système vis-écrou.
[0036] Selon le mode de réalisation représenté, la roue 160 est disposée à l'intérieur d'une
deuxième cavité 172 prévue dans le support isolant 112. La roue 160 est montée sur
une partie intermédiaire 109c de l'élément porte-électrode.
[0037] Dans l'exemple représenté, la partie filetée 109d de l'élément porte-électrode est
située à l'extrémité arrière dudit élément porte-électrode, le support isolant 112
est réalisé en deux parties démontables respectivement 112a, 112b. La première partie
112a constitue la partie principale du support isolant et comporte notamment la cavité
172 dans laquelle est disposée la roue 160, et la deuxième partie 112b sert à obturer
la cavité 172 et comporte un orifice fileté 174 dans lequel vient se visser la partie
filetée 109d de l'extrémité arrière de l'élément porte-électrode 109 et qui constitue
une vis.
[0038] La roue 160 comporte à l'avant un épaulement cylindrique 176, ici représenté de section
réduite, venant se loger dans un lamage 178 du support isolant 112 ; et à l'arrière
des moyens 180 de maintien en position axiale fixe de la roue 160, par exemple un
système de circlips, comme représenté, ou de clavette, venant se clipser dans une
encoche annulaire 182 de la paroi du support isolant 112 définissant la cavité 172.
[0039] Selon le mode de réalisation préféré représenté, les moyens 162 de mise en rotation
de la roue sont constitués par des dents.
[0040] En outre, l'organe de commande 134 comprend au moins un piston 184 déplaçable en
translation dans un plan perpendiculaire à l'axe de'translation de l'élément porte-électrode
et passant par le plan desdites dents 162 de la roue 160 pour pouvoir venir agir sur
une dent, comme représenté à la partie droite de la figure 3.
[0041] De préférence, l'organe de commande 134 comprend deux pistons 184, 184' montés symétriques
de part et d'autre de la roue 160 pour commander la roue 160 dans les deux sens de
rotation, c'est-à-dire soit pour réaliser un mouvement d'avancement de l'élément porte-électrode
et donc de l'électrode, soit pour réaliser un retrait. Dans ce cas, la roue 160 comprend
deux dentures 160a, 160b disposées sur la totalité de la circonférence de la roue
160, selon un sens opposé, par exemple chacune sur une demi-épaisseur. On peut aussi
prévoir que les dentures soient axialement décalées et alors les pistons seront montés
décalés de part et d'autre de la roue 160.
[0042] On observera que les pistons 184, 184' sont également disposés dans des logements
appropriés 186, 186' du support isolant. Ces pistons peuvent être commandés par commande
hydraulique, le piston ayant tendance à être repoussé contre la pression appliquée
par le fluide hydraulique par la présence d'un ressort 188, 188' ou similaire.
[0043] 0n observera que l'extrémité avant 184a, 184'a du piston 184, 184' est pourvue d'un
élément 190, 190' formant cliquet monté en rotation selon un axe 192, 192' parallèle
à l'axe de translation de l'élément porte-électrode 109.
[0044] En outre, le mouvement d'avancement du piston est limité par un épaulement 194 du
support isolant 112a. Enfin, le piston 184, 184' comporte des moyens anti-rotation
constitués par une saignée 196, 196' coopérant avec un téton de guidage 198, 198'.
[0045] 0n observera encore que,selon l'invention, l'électrode 108 est fixée sur un élément
porte-électrode intermédiaire 119 venant s'emboîter par un système d'emboîtement à
queue d'aronde 200 sur l'élément porte-électrode 109. Ceci permet un démontage très
aisé de l'électrode 108 avec son élément porte-électrode intermédiaire 119.
[0046] Lorsque l'électrode 108 est montée sur un réflecteur ellipsoidal, ou un autre appareil
générateur d'impulsions ou d'ondes de choc, naturellement au moins deux électrodes
sont présentes comme décrit dans RIEBER US 2 559 227, RF-2 247 195 ou EP-124 682.
[0047] Selon l'invention, la structure de chacune des deux électrodes est identique, les
électrodes étant disposées dans le prolongement l'une de l'autre et étant concourantesau
foyer interne du réflecteur ellipsoïdal. La commande de chaque électrode est réalisée
à l'aide du dispositif d'avancement selon la présente invention, est donc indépendante
et peut être réglée avec une très grande précision.
[0048] L'arrivée du courant électrique depuis la source de courant est réalisée par un conducteur
202 aboutissant à un élément électriquement conducteur 204 en appui glissant permanent
sur l'élément porte-électrode 109 également électriquement conducteur, pour fournir
un contact électrique glissant.
[0049] On conçoit ainsi que lors d'une commande hydraulique de l'un des deux pistons, par
exemple le piston 184', celui-ci vient par son cliquet associé 190' actionner une
dent 162 de la roue 160 d'un angle de rotation très faible en provoquant ainsi l'avancement
de l'élément porte-électrode 109 et donc de l'électrode 108 d'une distance très faible.
[0050] On obtient ainsi une précision du mouvement de translation axial de l'électrode 108
qui est très élevée et qui est très fiable. La commande des pistons peut être automatisée
sans difficulté. On peut prévoir un système de frein ou de blocage par bille, pour
bloquer la tige 109,et donc l'électrode, dans une position donnée, comme sécurité.
Ce blocage ou frein peut être réalisé sur une partie ou prolongation axiale de la
roue 160. Par exemple, on peut prévoir des orifices 200 légèrement évasés (par exemple
en cône de 120°) dans la partie axiale de la roue 160 située entre les dentures décalées
axialement 162a, 162b, dans lesquels vient pénétrer un doigt 202 monté dans un logement
204 du support isolant maintenu par un élément de maintien 206 sur lequel prend appui
un élément de rappel élastique 208 disposé à l'état comprimé entre cet élément 206
et une butée 210 pour bloquer le doigt 202 en position à volonté. On obtient ainsi
un système de cliquet tout à fait simple.
1. Dispositif d'avancement (100) d'un élément porte-électrode notamment dans un appareil
générateur d'impulsions ou d'ondes de choc comprenant un réflecteur, en particulier
ellipsoidal comportant une cavité de réflexion des impulsions ou ondes de choc en
direction d'une cible, ledit élément porte-électrode (109) étant monté déplaçable
dans un support isolant (112) fixé sur la paroi du réflecteur, en particulier ellipsoïdal
(101), et étant formé par une tige disposée dans une cavité cylindrique (113) du support
isolant, en étant déplaçable en translation axiale ; ledit dispositif d'avancement
(100) comprenant un élément radialement saillant (124) solidaire d'une partie intermédiaire
ou arrière de l'élément porte-électrode (109) constituant un type de roue (160) pourvue
à sa périphérie de moyens (162, 162') de mise en rotation par un organe de commande
(134), ladite roue (160) étant commandée en rotation par ledit organe de commande
(134) agissant sur lesdits moyens (162, 162') de mise en rotation, caractérisé en
ce que la roue (160) comprend un orifice traversant (164) central coaxial au travers
duquel passe l'élément porte-électrode (109), ledit élément porte-électrode étant
solidaire en rotation mais déplaçable en translation par rapport à ladite roue (160)
qui est de position axiale fixe par rapport au support isolant (112), ladite roue
(160) est réalisée démontable par rapport à l'élément porte-électrode (109).
2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'orifice traversant
(164) de la roue (160) présente une section non circulaire, avantageusement polygonale,
l'élément porte-électrode (109) comprenant également une partie (109c) de section
externe correspondante au niveau de ladite roue (160), et une partie filetée (109d)
coopérant avec une partie filetée (170) correspondante du support isolant (112).
3. Dispositif selon la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que la roue (160) précitée
est disposée à l'intérieur d'une deuxième cavité (172) prévue dans le support isolant
(112), la roue (160) étant montée à une partie intermédiaire de l'élément porte-électrode
(109).
4. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les moyens
(162) de mise en rotation de la roue (160) sont constitués par des dents, l'organe
de commande (134) comprend au moins un piston (184, 184') déplaçable en translation
dans un plan perpendiculaire à l'axe de translation de l'élément porte-électrode Il09)
et passant par le plan desdites dents (162) de la roue (160) pour pouvoir venir agir
sur une dent.
5. Dispositif selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'il comprend deux pistons
(184, 184') montés symétriques de part et d'autre de la roue (160) pour commander
la roue (160) dans les deux sens de rotation ; la roue (160) comprend avantageusement
deux dentures de préférence sur la totalité de la circonférence de la roue.
6. Dispositif selon l'une des revendications 2 à 5, caractérisé en ce que la partie
filetée (109d) de l'élément porte-électrode (109) est située à l'extrémité arrière
de l'élément porte-électrode (109), le support isolant (112) est réalisé en deux parties
démontables (112a, 112b) la première partie (112a) constituant la partie principale
du support isolant (112) et comprenant notamment la deuxième cavité (172) dans laquelle
est disposée la roue précitée (160), et une deuxième partie (112b) servant à obturer
la deuxième cavité (172) et comportant un orifice fileté (174) dans lequel vient se
visser la partie filetée (109d) de l'extrémité arrière de l'élément porte-électrode
(109).
7. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que la roue
(160) comprend à l'avant un épaulement cylindrique (176) venant se loger dans un lamage
(178) du support isolant (112) et à l'arrière comprenant des moyens (180) de maintien
en position axiale fixe de la roue (160) relativement au support isolant.
8. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 7, caractérisé en ce que l'électrode
(108) est fixée sur un élément porte-électrode intermédiaire (119) venant s'emboîter
par un système d'emboîtement (200) tel qu'à queue d'aronde sur l'élément porte-électrode.
9. Dispositif selon l'une des revendications 4 à 8, caractérisé en ce que l'extrémité
avant du piston (184, 184') est pourvue d'un élément formant cliquet (192) monté à
rotation selon un axe parallèle à l'axe de translation de l'élément porte-électrode
(109).
10. Dispositif selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisé en ce qu'il comprend
un élément électriquement conducteur (204) en appui glissant permanent sur l'élément
porte-électrode (109) pour fournir un contact électrique glissant.
11. Appareil générateur d'impulsions ou d'ondes de choc pour la destruction de cibles
telles que des tissus, concrétions, notamment des lithiases rénales, biliaires, caractérisé
en ce qu'il comprend au moins un dispositif d'avancement d'un élément porte-électrode
tel que défini selon l'une quelconque des revendications 1 à 10.