[0001] La présente invention a trait à un perfectionnement aux appareils d'injection sans
aiguille, à doses contenues dans des cartouches.
[0002] On utilise de plus en plus, pour l'administration de substances médicamenteuses par
voie parentérale, et notamment pour la vaccination, des appareils d'injection sans
aiguille délivrant la dose sous forme d'un jet très mince et très puissant. Ces applications
se sont développées, non seulement en médecine vétérinaire, mais également en médecine
humaine, l'absence d'aiguille d'injection permettant d'utiliser un personnel formé
rapidement, d'augmenter les cadences et d'éviter les contaminations bactériennes et
surtout virales qui se produisent dans les cas où une même aiguille est utilisée sans
stérilisation pour plusieurs sujets.
Cependant, si, par l'utilisation de ces appareils à injection par jet transcutané,
la contamination d'un sujet à l'autre paraît exclue, il s'agit seulement d'une apparence
car la déposante a constaté que la puissance du jet, au moment où il pénètre dans
la peau, provoque des projections de matières organiques solides ou liquides, qui
peuvent souiller la buse d'éjection de l'appareil et qui, entraînées par le jet suivant,
peuvent infecter un autre personne.
[0003] Ces appareils d'injection possèdent en général une chambre susceptible d'être remplie
d'une dose de médicament ou vaccin à partir d'un réservoir, chambre dans laquelle
se déplace brutalement un piston qui éjecte la dose à travers une fine buse permettant
l'éjection d'un jet puissant, fin et calibré. Il existe également des appareils dans
lesquels la chambre et la buse sont remplacées par un logement permettant de recevoir
des carpules en forme de cartouches présentant une buse calibrée à leur extrémité
antérieure, et un piston postérieur emprisonnant la dose, ce piston étant frappé par
une tige ou masse projetée en avant par l'appareil pour assurer l'éjection. De tels
appareils sont décrits par exemple dans les brevets US-3.688.765, 4.403.609 et 4.421.508.
Dans certains de ces appareils, l'extrémité anrtérieure de la cartouche, qui comporte
la buse, émerge à l'avant de l'appareil lui-même, c'est-à-dire de l'extrémité antérieure
du logement recevant la cartouche, de sorte que l'on aurait pu penser que de tels
appareils présentent une innocuité totale quant aux risques de contamination puisque
le cartouche est changé à chaque administration. Cependant, si les risques de contamination
sont en fait réduits, ils sont loin d'être supprimés, en raison notamment des projections
liquidiennes qui parviennent à contaminer la cartouche suivante.
[0004] Le brevet US-2.550.053 décrit un appareil d'injection par jet comprenant une cartouche
dont l'extrémité antérieure émerge à l'avant de l'appareil. Les risques de contamination
dans un tel appareil sont plus réduits. Cependant, ce dispositif nécessite des cartouches
extrêmement résistantes, en métal, et le mécanisme électrique de propulsion, avec
percuteur, permettant le déplacement du piston de la cartouche, n'est pas utilisable
dans la vaccination tout terrain. En outre, ce mécanisme entraîne un choc initial
important qui le rend inutilisable dans la pratique. En effet, pour assurer une administration
convenable d'une dose de médicament ou de vaccin par jet transcutané, il est indispensable
d'obtenir un profil de pression avec une montée brusque mais limitée à la valeur requise,
un palier et une descente toute aussi brusque de façon à ce que la totalité de la
dose se trouve injectée à la profondeur voulue.
[0005] Le brevet US-3.782.380 décrit également un appareil de ce type mais dans lequel la
cartouche, par exemple en verre, est contenue dans un magasin qui vient en contact
avec le corps. Ce magasin dans lequel on introduit puis on extrait chaque cartouche,
est donc une cause de contamination. Ce brevet présente, en outre, le même inconvénient
que le précédent, à savoir que le percuteur repoussé par le moteur, en l'occurence
un ressort, possède d'abord une course libre avant de venir frapper le piston de la
cartouche, course pendant laquelle le percuteur acquiert une vitesse intense de sorte
qu'il se produit un choc extrêmement brutal au début de l'injection. Dans le cas d'une
cartouche en verre, il est même peu vraisemblable que, malgré la présence du magasin,
celle-ci puisse résister au choc, le magasin ne pouvant épouser étroitement la surface
du verre en raison des tolérances et des nécessités de l'introduction et de l'extraction.
[0006] On connait également, d'après les brevets US-3.802 430 et 4.124.024, des dispositifs
pyrotechniques avec une charge de poudre destinée à propulser un piston dans un ensemble
complexe. De telles réalisations sont des vues de l'esprit et ne sont pas utilisables
en pratique.
[0007] L'invention se propose de remédier à ces inconvénients et de fournir un appareil
d'administration par jet sans aiguille de doses médicamenteuses, par exemple de vaccin,
du type à cartouche, permettant, à prix de revient particulièrement abaissé, de supprimer
le risque de contamination croisée en assurant l'injection de la totalité de la dose
éjectée.
[0008] Un autre objectif de l'invention est de réaliser un tel appareil qui présente les
avantages propres à l'utilisation des cartouches et notamment une sécurité du prédosage
et de la stérilité de la dose.
[0009] Un autre objectif encore de l'invention est de fournir un tel appareil dans lequel
une cartouche, une fois utilisée, ne puisse pas être réutilisée.
[0010] Un autre objectif encore de l'invention est de fournir un tel appareil qui soit d'un
maniement simple et adapté aux conditions tout terrain.
[0011] Un autre objectif encore de l'invention est de fournir des cartouches dosées permettant
d'obtenir les avantages précités.
[0012] Par appareil, dans le sens de la présente invention, on entend non seulement l'appareil
chargé de sa cartouche mais également les constituants de cet appareil, à savoir l'appareil
d'éjection lui-même, d'une part, et la cartouche prise séparément, d'autre part.
[0013] L'invention a pour objet un appareil d'administration par jet sans aiguille de doses
contenues dans des cartouches, du type comprenant un logement destiné à recevoir une
cartouche comprenant un corps muni à son extrémité antérieure d'une buse permettant
la formation du jet, et vers son extrémité postérieure, un piston pour l'expulsion
de la dose contenue dans la cartouche, ledit appareil comprenant un moyen moteur,
par exemple à ressort mis sous tension manuellement et lançant une tige de percussion,
susceptible d'être déclenché par l'opérateur pour repousser vers l'avant le piston
de la cartouche et assurer la formation du jet et l'évacuation de la dose, l'appareil
étant agencé pour que l'extrémité antérieure de la cartouche émerge de l'extrémité
antérieure du logement de l'appareil, suffisamment pour empêcher un contact de l'extrémité
antérieure dudit logement avec la zone corporelle avec laquelle vient en contact l'extrémité
de la cartouche, caractérisé en ce que la cartouche, réalisée en un matériau synthétique,
de préférence en polypropylène, présente une partie antérieure entourée par une enveloppe
métallique épousant étroitement ladite partie de façon à empêcher sa déformation pendant
l'injection.
[0014] Dans un mode de mise en oeuvre préféré de l'invention, l'appareil comporte un organe
de freinage freinant le mouvement de la tige qui vient frapper le piston de la cartouche
pendant la course à vide pendant laquelle l'extrémité antérieure de la tige se déplace
entre sa position initiale et sensiblement la position dans laquelle elle vient au
contact du piston de la cartouche.
[0015] On obtient ainsi, d'une façon remarquable, grâce à l'invention, un profil de pression
dans la cartouche pendant l'injection, caractérisé par un front ascendant extrêmement
raide jusqu'à la valeur désirée sans pic de pression supplémentaire tendant à déformer
la cartouche, compte tenu de la présence de la frette ou enveloppe, un palier décroissant
progressivement en raison de la détente progressive du ressort moteur et à front descendant
tout aussi raide de sorte que toute la dose se trouve éjectée sous forme d'un jet
mince perforant de puissance pratiquement constante, et ceci sans avoir, vers la fin
de l'éjection, l'inconvénient d'une partie de liquide ne pénétrant pas dans la partie
corporelle et venant s'interposer entre la peau et la cartouche et susceptible de
provoquer des souillures éventuelles au niveau de l'extrémité antérieure de l'appareil.
[0016] On constate que l'on peut se dispenser d'entourer le corps de cartouche de l'enveloppe
sur la totalité de sa longueur, la partie postérieure, transparente, permettant de
voir le piston et le liquide à l'intérieur lors de la mise en place de la cartouche
dans l'appareil, sans observer de déformation initiale malgré la montée rapide en
pression.
[0017] Le moyen de freinage est de préférence du type hydraulique mais pourrait être de
toute autre nature, par exemple à friction. Il pourrait même être porté par la cartouche
elle-même, par exemple en prévoyant à la partie postérieure de la cartouche une paroi
fracturable qui doit être fracturée par la tige de percussion avant que celle-ci ne
puisse agir sur le piston contenu à l'intérieur de la cartouche.
[0018] La distance de la partie émergeante de cartouche, totalement revêtue de l'enveloppe,
est de préférence de l'ordre de 5 mm ou davantage, de sorte que si l'on tient compte
de la longueur de l'extrémité rétrécie de cartouche contenant la buse d'éjection,
qui peut elle-même être de l'ordre de 5 mm, l'extrémité antérieure du logement est
distante, axialement, d'une valeur de l'ordre de 10 mm ou plus, du débouché de la
buse ou canal d'éjection. Du fait que le diamètre extérieur du corps de cartouche
est lui-même en général de l'ordre de 10 mm ou davantage, on parvient ainsi à éliminer
pratiquement tout risque de contamination d'un sujet à l'autre car ou bien le logement
ne vient même pas au contact de la zone corporelle qui entoure l'emplacement de l'épiderme
où se fait l'injection, ou bien le logement ne vient au contact de l'épiderme qu'à
une distance très importante de l'endroit où peuvent exister des projections de matières
corporelles.
[0019] De préférence, l'enveloppe présente une partie cylindrique entourant ladite partie
antérieure du corps et une partie radiale venant recouvrir le raccordement de cartouche
et l'extrémité rétrécie de cartouche qui présente la buse.
[0020] L'enveloppe peut être soit montée à force sur le corps de cartouche, faisant alors
office de frette, soit glissée à ajustement étroit sur le corps sans précontrainte
préalable.
[0021] On peut aussi réaliser la cartouche en une matière plastique transparente compatible
avec le produit à injecter, ce qui permettra à l'opérateur d'inspecter la dose à la
partie visible et située à l'arrière de l'enveloppe métallique.
[0022] De façon avantageuse, on peut prévoir, dans l'appareil, des moyens permettant de
rendre la cartouche inutilisable une fois l'éjection terminée. Ces moyens peuvent,
par exemple, être portés par la tige qui pénètre dans la cartouche pour chasser le
piston ou associés à cette tige pour venir rayer l'intérieur du corps de la cartouche
de telle façon que celle-ci ne soit plus étanche ou venir découper ou détériorer une
partie du piston lorsque celui-ci est arrivé en bout de course, supprimant ainsi l'étanchéité
du piston.
[0023] L'invention a également pour objet, séparément, d'une part, l'appareil d'éjection
proprement dit avec son logement, et d'autre part les cartouches conformes à l'invention.
[0024] D'autres avantages et caractéristiques de l'invention apparaîtront à la lecture de
la description suivante, faite à titre d'exemple non limitatif et se référant au dessin
annexé dans lequel:
la figure 1 représente une vue en coupe partielle d'une cartouche selon l'invention,
la figure 2 représente une telle cartouche dans un logement schématiquement représenté,
en coupe axiale, de l'appareil.
La figure 3 représente une vue schématique en coupe d'un appareil selon l'invention.
[0025] On se réfère tout d'abord aux figures 1 et 2.
[0026] La cartouche 1, conforme à l'invention, est réalisée en polypropylène. Elle comporte
un corps cylindrique 2 ouvert à son extrémité postérieure 3 et refermé à son extrémité
antérieure 4 par un fond 5 qui se poursuit par une extrémité antérieure rétrécie de
cartouche 6 présentant une gorge 7 permettant la fixation amovible d'un capuchon usuel
en caoutchouc (non représenté) destiné à garantir la stérilité de la buse d'injection
8, finement calibrée, qui débouche dans le volume 9 interne au corps 2. La dose de
médicament, par exemple de vaccin, est contenue dans le volume 9 refermé à son extrémité
postérieure par un piston étanche usuel 10 et l'on comprend que, lorsque le piston
se trouve poussé vers l'avant par la poussée d'une tige motrice de l'appareil, elle-même
actionné, au déclenchement de l'opérateur, par un organe moteur tel que, par exemple,
un ressort, la dose liquide qui occupe le volume 9 est évacuée sous forme d'un jet
très mince par la buse 8. Conformément à l'invention, la cartouche 1 présente une
enveloppe cylindrique 11 en métal qui recouvre et entoure la plus grande partie de
la moitié antérieure du corps 2. Cette enveloppe 11 présente à son extrémité antérieure
un flanc 12 recouvrant la zone 5 de la cartouche et laissant en son centre un passage
13 à travers lequel a pu venir passer l'extrémité antérieure 6 de la cartouche lors
de la mise en place de l'enveloppe sur le corps de cartouche. L'extrémité postérieure
14 de la cartouche présente un rebord radialement orienté vers l'extérieur.
[0027] En se référant à la figure 2, on voit la cartouche contenue dans le logement de l'appareil.
L'appareil présente un logement interne constitué par deux pièces 15, 16 susceptibles
d'être ramenées l'une contre l'autre autour d'un plan diamétral qui les sépare, les
deux pièces 15, 16 étant de conformation interne identique. La pièce 15 fait partie
d'un corps général de l'appareil alors que la pièce 16 peut avantageusement être montée
sur un équipage pivotant permettant d'écarter la pièce 16 depuis la position où elle
se trouve représentée sur le dessin, en direction de la flèche représentée, vers une
position ouverte permettant la mise en place de la cartouche, après quoi le mouvement
inverse ramène la pièce 16 dans sa position initiale de maintien dans laquelle elle
complète le logement de cartouche
[0028] Ces moyens permettant d'ouvrir et de fermer un logement de cartouches d'un appareil
d'administration par jet sont en soi connus et n'ont pas à être décrits de façon plus
précise.
[0029] On voit que chaque demi-logement 15, 16, présente une face arrière 17 contre laquelle
vient s'appliquer l'extrémité postérieure du corps de cartouche 2, une partie cylindrique
18 entourant étroitement la partie de corps de cartouche 2 qui se trouve à l'arrière
de la frette ou enveloppe 11, et une demi-gorge annulaire 19 venant coiffer la nervure
radiale 14, ce qui assure l'immobilisation axiale de la cartouche y compris pendant
l'éjection. La face antérieure 20 des demi-logements est située à une faible distance
en avant du rebord 14 et se trouve en conséquence, très éloignée du débouché 8a de
la buse 8.
[0030] La cartouche étant chargée dans l'appareil, l'opérateur oriente l'appareil vers le
sujet de façon que le débouché 8a de la buse 8 soit pratiquement appliqué sur la peau
de la partie corporelle où doit s'effectuer l'injection. En appuyant sur une détente,
il déclenche le mécanisme moteur (non représenté) de l'appareil de sorte qu'une tige
21 est propulsée en avant et, pénétrant dans le corps 2, repousse violemment le piston
10 vers l'avant et provoque l'éjection de la dose.
[0031] Ces moyens étant en soi connus, n'ont pas besoin d'être décrits plus en détail.
[0032] Les projections de matières solides et liquides, qui peuvent survenir lors de l'injection,
viennent souiller l'extrémité antérieure 6 de la cartouche et, occasionnellement,
la frette, surtout dans sa partie antérieure 12. En raison de la distance tant radiale
qu'axiale existant entre l'extrémité antérieure 20 du logement et le débouché 8a de
la buse, les extrémités 20 ne se trouvent pas souillées. Si, dans quelque circonstance,
elles étaient quand même souillées, elles se trouvent de toute façon trop éloignées
de l'extrémité 8a de la buse 8 de la nouvelle cartouche que l'on met en place pour
le sujet suivant, pour pouvoir contaminer la buse ou la partie corporelle contre laquelle
on l'applique.
[0033] L'invention peut bien entendu faire l'objet de nombreuses variantes.
[0034] En se référant à la figure 3, on voit une vue schématique d'un appareil d'administration
contenant une cartouche 1 avec sa frette 11. Le logement de la partie postérieure
de la cartouche 1 est pratiqué dans un embout tubulaire 22 et la cartouche est maintenue
en place grâce à une douille intérieurement filetée 23 présentant un rebord antérieur
24, venant serrer contre l'extrémité correspondante de l'embout 22, la nervure 14
de la douille 11. Le vissage et le dévissage rapide de la douille 23 permet la mise
en place puis l'évacuation d'une cartouche 1.
[0035] L'appareil représenté comporte une poignée 25 de type usuel avec un mécanisme de
détente 26 qui ne sera pas autrement détaillée, pouvant être d'un type habituel. La
poignée porte un fut 27 se prolongeant par une enceinte de freinage 28 qui porte l'embout
22. Dans le fût 27 peut coulisser une tige motrice de percussion 29 s'étendant pratiquement
sur toute la longueur de l'appareil et pouvant être réalisée de façon composite. La
tige 29 est sollicitée vers l'avant, c'est-à-dire dans la direction tendant à comprimer
le piston de la cartouche 11 par un puissant ressort 30 logé dans le fût 27 et agissant
sur un plateau 31 porté par la tige, l'arrière du ressort s'appuyant sur une pièce
fixe 32.
[0036] A l'arrière de l'appareil la tige 29 présente une cannelure hélicoïdale 33 coopérant
avec une cannelure périphérique correspondante 34 avec un jeu de billes interposées,
cette cannelure périphérique étant susceptible d'être entrainée en rotation par une
douille rotative 35 pouvant être entraînée en rotation à la main dans un sens permettant
l'armement de la tige, c'est-à-dire la compression du ressort 33. Il est ainsi possible
d'armer la tige en tournant la douille 35, ce qui la fait reculer et comprime le ressort
30. L'actionnement du mécanisme de détente libère la tige de sorte que le ressort
30 peut la repousser brutalement vers l'avant, le système d'encliquetage interposé
entre les moyens d'armement et la tige étant d'un type usuel quelconque.
[0037] A l'extrémité antérieure du fût 30, l'enceinte 28 présente une chambre interne 36
remplie d'un fluide hydraulique, la surface interne présentant une collerette de diamètre
réduit 37 au niveau de laquelle la tige 29 présente une plateau en forme de disque
38 dont la périphérie est écartée de la collerette 37 d'un très faible jeu. On comprend
donc que tant que le disque 38, dans son avance avec la tige 29, n'a pas définitivement
quitté la zone de la collerette 37, un freinage hydraulique important limite la vitesse
d'avance de la tige 29 car le liquide hydraulique ne s'écoule pas facilement depuis
l'avant du disque 38 vers l'arrière du disque. Les dimensions sont établies pour qu'au
moment où le disque 38 quitte la zone de la collerette 37, l'extrémité antérieure
39 de la tige 29 vienne au contact du piston de la cartouche et à ce moment le freinage
hydraulique se trouve supprimé, l'étranglement entre le disque 38 et la colerette
n'étant plus présent.
[0038] On obtient ainsi une montée brutale en pression en beaucoup moins de 1/10 de seconde,
puis un plateau de pression régulier pendant toute l'éjection de la dose, la puissance
du ressort assurant à la fin de l'éjection, l'éjection complète à la pression du plateau,
de sorte que la quasi totalité de la dose se trouve injectée.
[0039] Il a ainsi été possible de réaliser à titre d'exemple, un dispositif extrêmement
léger, ne pesant pratiquement qu'un kilo, sans pédale ni circuit hydraulique externe,
facile à transporter et à entretenir et extrêmement fiable du fait de sa simplicité.
1. Appareil d'administration par jet sans aiguille de doses contenues dans des cartouches
(1), du type comprenant un logement destiné à recevoir une cartouche (1) comprenant
un corps (2) muni à son extrémité antérieure (6) d'une buse (8) permettant la formation
du jet, et vers son extrémité postérieure, un piston (10) pour l'expulsion de la dose
contenue dans la cartouche, ledit appareil comprenant un moyen moteur susceptible
d'être déclenché par l'opérateur pour repousser vers l'avant le piston de la cartouche
et assurer la formation du jet et l'évacuation de la dose, l'appareil étant agencé
pour que l'extrémité antérieure (6) de la cartouche émerge de l'extrémité antérieure
du logement (20) de l'appareil, suffisamment pour empêcher un contact de l'extrémité
antérieure dudit logement avec la zone corporelle avec laquelle vient en contact l'extrémité
de la cartouche, caractérisé en ce que la cartouche (1), réalisée en un matériau synthétique,
notamment en polypropylène, présente une partie antérieure entourée par une enveloppe
métallique (11) épousant étroitement ladite partie de façon à empêcher sa déformation.
2. Appareil selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite enveloppe joue
un rôle de frette.
3. Appareil selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que ladite enveloppe
(11) présente une partie cylindrique entourant ladite partie antérieure du corps de
cartouche et une partie radiale (12) venant recouvrir le raccordement de cartouche
(5) entre le diamètre extérieur de cartouche et l'extrémité rétrécie de cartouche
(6) qui présente la buse.
4. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que
l'extrémité postérieure de ladite enveloppe (11) présente une nervure radialement
orientée vers l'extérieur (14).
5. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que
le corps de cartouche est réalisé en matière plastique transparente laissant voir
le contenu de la dose dans l'ampoule à l'arrière de ladite enveloppe.
6. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce qu'il
comporte des moyens permettant de rendre la cartouche inutilisable une fois l'éjection
terminée.
7. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce qu'il
comporte un organe de freinage freinant le mouvement de la tige qui vient frapper
le piston de la cartouche pendant la course à vide pendant laquelle l'extrémité antérieure
de la tige se déplace entre sa position initiale et sensiblement la position dans
laquelle elle vient au contact du piston de la cartouche.
8. Appareil selon la revendication 7, caractérisé en ce qu'il comporte un moyen moteur
à ressort.
9. Appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à 8, caractérisé en ce que
l'extrémité antérieure du corps de cartouche émerge du logement sur une distance de
l'ordre de 5 mm ou davantage.
10. Appareil selon la revendication 9, caractérisé en ce que la longueur de l'extrémité
rétrécie (6) de la cartouche s'étendant au-delà de l'extrémité antérieure du corps
de cartouche, est de l'ordre de 5 mm.
11. Appareil selon l'une des revendications 10 et 11, caractérisé en ce que le diamètre
du corps de cartouche est de l'ordre de 10 mm ou davantage.
12. Cartouche en matériau synthétique comprenant un corps cylindrique, avec, à son
extrémité antérieure (6) une buse (8) de formation de jet et, vers son extrémité postérieure,
un piston susceptible de refouler, vers la buse, une dose à administrer, agencée pour
être mise en oeuvre dans un appareil selon l'une quelconque des revendications 1 à
11, caractérisée en ce qu'elle présente une partie antérieure entourée par une enveloppe
métallique (11), épousant étroitement ladite partie, de façon à empêcher sa déformation.
13. Cartouche selon l'une des revendications 12, caractérisée en ce que ladite enveloppe
joue un rôle de frette.
14. Cartouche selon la revendication 12 ou 13, caractérisée en ce que ladite enveloppe
(11) présente une partie cylindrique entourant ladite portée antérieure du corps de
cartouche et une partie radiale (12) venant recouvrir le raccordement de cartouche
(5) entre le diamètre extérieur de cartouche et l'extrémité rétrécie de cartouche
(6) qui présente la buse.
15. Cartouche selon l'une quelconque des revendications 12 à 14, caractérisée en ce
que l'extrémité postérieure de ladite enveloppe (11) présente une nervure radialement
orientée vers l'extérieur (14).
16. Cartouche selon l'une des revendications 12 et 15, caractérisée en ce que le diamètre
du corps de cartouche est de l'ordre de 10 mm ou davantage.
17. Cartouche selon l'une quelconque des revendications 12 à 16, caractérisée en ce
que le corps de cartouche est réalisé en matière plastique transparente laissant voir
le contenu de la dose dans l'ampoule à l'arrière de ladite enveloppe.