[0001] La présente invention concerne un réseau de distribution de fluides médicaux, et
plus précisément un réseau équipant une salle d'hôpital, notamment un bloc opératoire,
une salle de réveil ou une salle de réanimation.
[0002] Ce type de salle doit être alimenté par un réseau de distribution de gaz destiné
à être utilisé au cours des différentes interventions susceptibles d'être pratiquées
dans ladite salle. Il s'agit en particulier d'alimentation en oxygène, en protoxyde
d'azote, en mélange oxygène - éther, cyclopropane, ou autres gaz anesthésiants.
[0003] Il est donc prévu à l'intérieur de ce type de salle un boîtier pourvu d'un certain
nombre de prise de fluides, sur lesquels les appareils inhalateurs peuvent être rapidement
branchés à la demande par l'anesthésiste notamment. Les salles de réveil et/ou de
réanimation sont généralement conçues pour recevoir plusieurs patients, qui reposent
sur des lits ou des supports allongés, placés côte-à-côte. Dans ce cas, les boîtiers
distributeurs des fluides sont fixes et généralement suspendus au plafond, par un
bras plafonnier. Le boîtier se positionne à une certaine hauteur, entre deux patients
voisins, ce qui facilite l'accès aux prises de distribution de fluide.
[0004] On connait également des ensembles plafonniers pivotants, ayant la forme d'un châssis
pourvu d'une ou plusieurs étagères et supporté par une colonne fixée au plafond. L'ensemble
peut tourner, généralement de 360°, autour de l'axe vertical de la colonne. Les étagères
servent de support à différents appareils médicaux, par exemple à un oscilloscope,
un moniteur de télévision, ou à différents appareils de contrôle et de diagnostic.
[0005] Il a été proposé par ailleurs d'incorporer dans un tel ensemble mobile le boîtier
de distribution des fluides médicaux. Ceci est très intéressant, dans la mesure où
il est ainsi possible d'orienter au mieux le boîtier, afin de rendre plus commode
le branchement de l'appareil inhalateur affecté à l'un des patients se trouvant à
proximité.
[0006] L'arrivée des différents fluides au boîtier distributeur se fait à partir d'un réseau
d'amenée de fluide qui passe dans le plafond de la salle, via des conduits qui passent
à l'intérieur de la colonne et du bras supportant l'ensemble mobile.
[0007] Bien entendu, ces conduits sont flexibles, pour permettre le débattement de l'ensemble
en rotation.
[0008] On comprend aisément que cette liberté de mouvement du boîtier distributeur représente
un risque de détérioration des conduits d'amenée des fluides, et en réduise la durée
de vie.
[0009] C'est pourquoi, la réglementation en la matière, et notamment la norme française
NFS 90-155, exige que dans les unités de soins qui sont alimentées par une prise de
fluide médical passant dans un bras mobile, une deuxième prise soit disponible dans
le même local, indépendamment de l'isolation du conduit flexible de ce bras.
[0010] Pour respecter ce règlement, les concepteurs et installateurs de réseaux de ce type,
doivent donc prévoir en pratique un réseau de distribution supplémentaire, pour chacun
des fluides alimentant le boîtier distributeur plafonnier. Généralement, le tuyau
amenant chacun des fluides dans la salle présente une dérivation dont l'un des conduits
passe dans le plafond, pour se brancher, via des canalisations flexibles, au boîtier
distributeur plafonnier, et dont l'autre passe dans les cloisons de la salle pour
aboutir à une prise auxiliaire murale. Une vanne de coupure facilement accessible
du personnel hospitalier, est intercalée entre la dérivation et le conduit flexible
équipant le plafonnier. Ainsi, en cas de dysfonctionnement, notamment de rupture de
l'un des conduits flexibles, la vanne de coupure est actionnée, et la prise murale
est utilisée, de sorte que le fluide concerné peut immédiatement être disponible au
moyen de cette prise murale (prise de secours).
[0011] Si une telle installation est satisfaisante dans son principe, elle présente cependant
un certain nombre d'inconvénients.
[0012] En premier lieu, elle est relativement coûteuse, dans la mesure où elle suppose la
mise en service de tuyauteries à la fois dans le plafond et dans les cloisons de la
salle.
[0013] En second lieu, la prise murale se trouve obligatoirement dans un endroit précis
de la périphérie de la pièce, et son accès n'est pas toujours commode, notamment si
le patient dont on s'occupait au moment de la panne se trouve à une distance importante
de celle-ci.
[0014] La présente invention se propose de résoudre ces difficultés.
[0015] A cet effet, le réseau de distribution de fluides médicaux selon l'invention, qui
équipe une salle et alimente une série de prises de fluides qui sont montées sur un
boîtier distributeur, dit principal, ce dernier étant supporté par un bras plafonnier
mobile monté pivotant sur une colonne de la salle, est remarquable en ce qu'il comprend
un second boîtier distributeur de fluides, dit auxiliaire, fixe et supporté par ladite
colonne, ce boîtier étant muni d'une série de prises de fluides de secours.
[0016] Par ailleurs, selon un certain nombre de caractéristiques additionnelles avantageuses,
mais non limitatives :
- ladite colonne est tubulaire, et l'amenée des fluides au boîtier auxiliaire est réalisée
au moyen de conduits rigides logés à l'intérieur de cette colonne ;
- les conduits rigides présentent une dérivation branchée, par l'intermédiaire d'une
vanne de coupure, à un conduit flexible alimentant le boîtier distributeur principal
;
- la vanne de coupure est portée par le boîtier auxiliaire ;
- le bras mobile est tubulaire et ledit conduit flexible est logé à l'intérieur de celui-ci
;
- le boîtier distributeur principal est suspendu, avec possiblité de rotation, à l'extrémité
du bras mobile ;
- le boîtier principal est porté par une colonne tubulaire dans laquelle passent les
conduits flexibles ;
- le boîtier principal fait partie d'un ensemble comportant au moins une étagère de
support de matériel hospitalier.
[0017] D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront de la description
et des dessins annexés qui en représentent un mode de réalisation préférentiel.
[0018] Sur ces dessins :
- la figure 1 est une vue générale, en perspective, d'un appareil distributeur de fluides
utilisant un réseau conforme à l'invention ;
- la figure 2 est une vue schématique partielle de l'appareil de la figure 1, qui illustre
le principe d'alimentation en gaz de chacun des boîtiers.
[0019] L'appareil représenté à la figure 1 comprend une colonne tubulaire cylindrique 1,
d'axe vertical XX', qui est fixée au plafond 100 d'une salle d'hôpital par l'intermédiaire
d'une plaque de montage 11. Cette salle est par exemple une salle opératoire, de réanimation
ou de réveil.
[0020] A l'extrémité inférieure de la colonne 1 est monté, de manière fixe, un boîtier 2.
Celui-ci comporte un certain nombre de prises 7 de fluides médicaux, par exemple au
nombre de quatre.
[0021] Le boîtier 2 peut bien entendu être équipé d'autres éléments d'appareillage, par
exemple de prises de courant électrique et de cadrans 21 affichant la pression de
certains ou de l'ensemble des gaz distribués.
[0022] Sur la colonne 1 est monté un manchon pivotant 10 qui porte un bras mobile 4. L'amplitude
de pivotement du bras 4 autour de la colonne 1, qui est symbolisée par la flèche
F à la figure 2, est par exemple de 260°.
[0023] A l'extrémité libre du bras 4 est monté un autre manchon 50, auquel est suspendue
une colonne 5 d'axe vertical YY'. La colonne peut tourner dans le manchon 50, comme
cela est symbolisé par la flèche
G à la figure 2. Ce mouvement de rotation est possible sur un angle de 360°. La colonne
5 est également tubulaire. A son extrémité inférieure est fixé un boîtier 30 qui porte
sur sa face avant un certain nombre de prises de fluides 6 analogues aux prises 7
du boîtier 2.
[0024] Le boîtier 30 supporte, par l'intermédiaire de montants latéraux verticaux 31 plusieurs
étagères 32, l'ensemble 3 ainsi constitué servant à recevoir un certain nombre d'appareils
médicaux, notamment moniteur TV, oscilloscope, appareils divers de contrôle et de
diagnostic, boîte contenant des outils chirurgicaux, etc., susceptibles d'être utilisés
dans la salle.
[0025] Cet ensemble 3 peut tourner à la fois autour de l'axe YY', et en bloc, avec le bras
4, autour de l'axe XX'. Ainsi, la personne ayant en charge l'utilisation de ce matériel,
notamment l'anesthésiste ou son assistant, peut en permanence avoir cet ensemble directement
à sa portée.
[0026] Il peut notamment utiliser l'une ou l'autre des prises d'arrivée de fluide médical
6 pour alimenter un appareil respiratoire ou d'inhalation destiné à son patient.
[0027] Le dessin schématique de la figure 2 illustre la manière dont l'un des fluides médicaux
distribués par l'appareil arrive à chacun des deux boîtiers, à savoir le boîtier auxiliaire
(ou de secours) 2 et le boîtier principal, normalement utilisé, 30.
[0028] A l'intérieur de la colonne fixe 1 sont logés une série de tubes métalliques rigides
8, par exemple en cuivre, disposés verticalement. Ces tubes passent dans le plafond
et reçoivent chacun un fluide déterminé à partir d'une source d'approvisionnement
située à l'extérieur de la salle, dans un local contenant différentes bouteilles de
fluides.
[0029] On a désigné par 8A l'un de ces tubes, qui alimente l'appareil en un gaz bien déterminé,
par exemple en protoxyde d'azote. Le conduit 8A est recourbé à sa base, à angle droit,
et débouche dans l'une des prises de fluide 7, cette prise étant désignée 7A. Il s'agit
d'une prise de type connu en soi, susceptible d'être connectée avec une prise complémentaire
disposée à l'extrémité d'un tuyau alimentant un appareil respiratoire ou d'inhalation.
A l'intérieur du boîtier 2, un peu en amont du coude, le conduit 8A présente une dérivation
80. Celle-ci se raccorde par l'intermédiaire d'une vanne de coupure 81 à un conduit
flexible 9. La vanne 81 est accessible de l'extérieur du boîtier ; elle est par exemple
disposée à l'arrière du boîtier 2. Le conduit flexible 9 est par exemple en caoutchouc
synthétique. Il remonte tout d'abord à l'intérieur de la colonne 1, puis passe dans
le bras 4, également tubulaire, à travers une ouverture appropriée 12 pour redescendre
enfin, à travers une autre ouverture 40 dans la colonne 5. Son extrémité est branchée
sur l'une 6A des prises 6 équipants le boîtier principal 30.
[0030] Bien entendu, les ouvertures 12 et 40 traversent à la fois les extrémités du bras
4 et des ouvertures ménagées dans les manchons 10 et respectivement 50, cet agencement
ne contrariant pas l'aptitude au pivotement du bras 4 et de la colonne 5. Pour chacun
des fluides médicaux distribuées, une tuyauterie d'alimentation similaire à celle
qui vient d'être décrite est prévue. A chaque prise 6 est ainsi associée une prise
de secours 7.
[0031] En fonctionnement normal de l'appareil, la vanne 81 est ouverte. En l'absence du
branchement d'un appareil respiratoire ou inhalateur sur l'une ou l'autre des prises
2 ou 6, celles-ci sont automatiquement fermées.
[0032] Lors de l'usage normal de l'appareil, il est fait usage des prises 6. Ainsi, lorsqu'on
souhaite faire recevoir le fluide - en l'occurence le protoxyde d'azote - fourni par
la prise 6A, on branche sur cette prise l'appareil respiratoire ou d'inhalation. Le
fluide arrive alors, via le conduit 8A, la vanne ouverte 81 et le conduit flexible
9A à la prise 6A.
[0033] L'opérateur peut faire varier à sa guise la position de l'ensemble 3, ceci grâce
à la double aptitude en rotation, autour des axes XX' et YY' de cet ensemble, et grâce
à la flexibilité des conduits 9.
[0034] S'il advient que, par suite d'une détérioration du conduit flexible 9A, le fluide
demandé n'arrive plus, ou arrive mal, à la prise 6A, cet incident peut être rapidement
réparé. Il suffit en effet à l'opérateur d'actionner la vanne de coupure 81, de débrancher
son appareil respiratoire de la prise 6A pour le rebrancher sur la prise associée
7A. En raison de la proximité des deux boîtiers 30 et 2, cette opération se fait instantanément.
Il n'y a pratiquement pas d'interruption dans la fourniture du fluide médical.
[0035] A la simple lecture de la description qui précède, on comprend aisément que l'invention
améliore considérablement les performances du réseau de distribution sur les plans
de sa commodité et de sa sécurité d'emploi, ceci avec un prix de revient réduit.
[0036] Dans le mode de réalisation qui vient d'être décrit, la plaque 11 de montage de la
colonne 1 est directement fixée au plafond 100 de la salle.
[0037] Il va de soi qu'on ne sortirait pas du cadre de l'invention en suspendant la colonne
1 à un dispositif mobile prévu dans le plafond, par exemple à un chariot guidé en
translation dans des glissières fixées au plafond, ceci pour permettre d'amener le
système distributeur de fluides en différentes zones de la salle. Dans ce cas, les
conduits d'amenée des fluides à la colonne devront naturellement être flexibles ou
comporter des portions flexibles, pour ne pas contrarier les mouvements du système.
1. Réseau de distribution de fluides médicaux équipant une salle et alimentant une série
de prises de fluides (6) qui sont montées sur un boîtier distributeur (30), dit principal,
ce dernier étant supporté par un bras plafonnier mobile (4) monté pivotant sur une
colonne (1) de la salle, caractérisé par le fait qu'il comprend un second boîtier
distributeur de fluides fixe (2), dit auxiliaire, supporté par ladite colonne (1),
et muni d'une série de prises de fluides de secours (7).
2. Réseau de distribution selon la revendication 1, caractérisé par le fait que ladite
colonne (1) est tubulaire, et que l'amenée des fluides au boîtier auxiliaire (2) est
réalisé au moyen de conduits rigides (8) logés à l'intérieur de cette colonne.
3. Réseau selon la revendication 2, caractérisé par le fait que lesdits conduits rigides
(8) présentent une dérivation (80) branchée, par l'intermédiaire d'une vanne de coupure
(81), à un conduit flexible (9) alimentant le boîtier distributeur principal (30).
4. Réseau selon la revendication 3, caractérisé par le fait que ladite vanne de coupure
(81) est portée par le boîtier auxiliaire (2).
5. Réseau selon l'une des revendications 3 ou 4, caractérisé par le fait que ledit bras
mobile (4) est tubulaire, et que ledit conduit flexible (9) est logé à l'intérieur
de celui-ci.
6. Réseau selon la revendication 5, caractérisé par le fait que ledit boîtier distributeur
principal (30) est suspendu, avec possiblité de rotation, à l'extrémité dudit bras
mobile (4).
7. Réseau de distribution selon la revendication 6, caractérisé par le fait que le boîtier
principal (30) est porté par une colonne tubulaire (5) dans laquelle passent lesdits
conduits flexibles (9).
8. Réseau de distribution selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisé par le fait
que le boîtier principal (30) fait partie d'un ensemble (3) comportant au moins une
étagère (32) de support de matériel hospitalier.