[0001] L'invention porte sur une installation de distribution automatique de bouteilles
de gaz sous pression à usage médical, i.e. de gaz médicinal, plus simplement appelées
bouteilles de gaz médical, destinées aux professionnels de santé extrahospitaliers
et à être embarqués dans des véhicules de transport de patients comme les ambulances,
voire des médecins généralistes ou spécialistes, en particulier de bouteilles d'oxygène
médical.
[0002] L'oxygène médical est largement utilisé pour traiter des patients dans les hôpitaux
mais aussi en extrahospitalier, en particulier dans les véhicules médicalisés de transport
de patients, tels les véhicules d'urgence comme les ambulances, les SAMU ou analogues.
[0003] L'oxygène médical est généralement conditionné en récipients de gaz sous pression,
appelés couramment « bouteilles de gaz », qui permettent de distribuer l'oxygène aux
patients en ayant besoin, pendant leur transport en véhicule médicalisé. Il en va
de même d'autres gaz médicaux comme l'air ou les mélanges oxygène/protoxyde d'azote
(i.e. N
2O/O
2).
[0004] Lorsqu'une (ou des) bouteille(s) de gaz médical, telle une bouteille d'oxygène, embarquée(s)
dans un véhicule d'urgence est (sont) vide(s), il est nécessaire de pouvoir la (les)
remplacer par une (des) bouteille(s) pleine(s). Or, les personnels soignants exerçant
à bord de ces véhicules médicalisés, tels les ambulances ou analogues, sont souvent
confrontés à un problème récurrent, à savoir celui de pouvoir se réapprovisionner
facilement, rapidement et/ou simplement en bouteilles pleines.
[0005] En effet, les officines pharmaceutiques qui permettent d'opérer ces échanges de bouteilles
vides contre bouteilles pleines ne sont jamais ouvertes 24h/24 et 7j/7.
[0006] De plus, la distance à parcourir par un véhicule d'urgence pour rejoindre une telle
officine pharmaceutique autorisant l'échange de bouteilles de gaz peut être importante
et peut se heurter à certains problèmes, comme celui susmentionné de plage horaire
d'ouverture de l'officine pharmaceutique, de disponibilité de bouteilles d'oxygène
dans l'officine pharmaceutique considérée faute de stock suffisant, des temps d'attente
pour être servi... De plus, multiplier les trajets en véhicule conduit à des consommations
de carburant importantes et une usure prématurée des véhicules, ce qui a un impact
négatif évident au plan économique mais aussi environnemental.
[0007] Dans tous les cas, on comprend qu'il existe un risque pour les patients transportés
en cas de rupture, même uniquement temporaire, de la fourniture d'oxygène du fait
de l'impossibilité ou complexité pour les professionnels de santé extrahospitaliers,
i.e. ceux présents dans les véhicules de transport de patients, à pouvoir se réapprovisionner
facilement et simplement en bouteilles de gaz pleines, en particulier en bouteilles
d'oxygène.
[0008] On connait par ailleurs
EP-A-3651129 qui enseigne une installation de distribution automatique de bouteilles de gaz comprenant
des compartiments pour stocker des bouteilles de gaz qui sont équipés d'une porte
et de moyens d'ouverture pilotables pour ouvrir la porte, des moyens d'identification
d'utilisateur et des moyens de pilotage. Toutefois, cette installation n'est pas totalement
satisfaisante en termes de sécurité, en particulier lorsque les bouteilles de gaz
contiennent des gaz médicinaux, i.e. des gaz médicaux destinés au traitement de patients.
[0009] La présente invention vise à résoudre tout ou partie de ces problèmes en proposant
une solution permettant d'opérer un échange aisé et rapide d'une (ou des) bouteille(s)
de gaz médical vide(s) contre une (ou des) bouteille(s) de gaz médical pleine(s),
tout en garantissant une traçabilité de cet échange et/ou en s'assurant que l'échange
est opéré par une personne habilitée/autorisée, c'est-à-dire sécurisé.
[0010] La solution de l'invention porte sur une installation de distribution automatique
de bouteilles de gaz médical permettant d'assurer une meilleure continuité d'approvisionnement
pour les professionnels de santé extrahospitaliers, en particulier de bouteilles d'oxygène
médical.
[0011] Cette installation comprend une armoire comprenant :
- plusieurs compartiments ou casiers configurés pour recevoir des bouteilles de gaz
à distribuer, chaque compartiment comprenant une porte et des moyens d'ouverture pilotables
pour ouvrir la porte,
- une interface homme-machine ou IHM comprenant un écran d'affichage,
- des moyens de mémorisation pour mémoriser une liste d'utilisateurs habilités et au
moins un type de bouteilles de gaz pour chaque utilisateur habilité,
- des moyens d'identification d'utilisateur configurés pour permettre à un utilisateur
de s'identifier,
- des moyens de reconnaissance de bouteille configurés pour permettre une reconnaissance
d'une bouteille à restituer, et
- des moyens de pilotage à microprocesseur configurés pour coopérer avec :
. d'une part, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance
de bouteille pour déterminer :
- a) si l'utilisateur est habilité, i.e. autorisé, à prélever au moins une bouteille
de gaz, et
- b) un type (i.e. une catégorie) et/ou un nombre de bouteilles de gaz que l'utilisateur
est autorisé à prélever dans les compartiments,
. et, d'autre part, les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser ou non
l'ouverture de la porte d'au moins un compartiment en fonction des déterminations
opérées en a) et b).
[0012] Selon le mode de réalisation considéré, l'installation de l'invention peut comprendre
l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
- en b), déterminer le nombre de bouteille par catégorie, de préférence à chaque session
ou opération d'échange de bouteilles.
- elle comprend au moins 6 compartiments, de préférence au moins 10 compartiments
à bouteilles, de préférence encore au moins 20 compartiments, par exemple de 20 à
40 compartiments.
- les bouteilles de gaz comprennent des bouteilles d'oxygène, d'air, de mélange oxygène/protoxyde
d'azote (i.e. N2O/O2), tel le MEOPA (50%/50%), d'azote, de CO2, de mélange NO/N2 ou de tout autre gaz utilisant dans le domaine médical.
- les bouteilles de gaz sont de préférence des bouteilles d'oxygène, c'est-à-dire
contenant de l'oxygène médical sous pression.
- au moins une partie des compartiments ont des dimensions différentes, de préférence
les compartiments ont au moins deux dimensionnements différents de sorte de pouvoir
recevoir des bouteilles de gaz de tailles différentes, en particulier des bouteilles
d'oxygène.
- elle comprend des compartiments configurés pour recevoir des bouteilles de gaz de
tailles ou capacités différentes, telles des B2, des B5 et/ou des B11, en particulier
des bouteilles d'oxygène.
- par exemple, l'installation comprend 27 compartiments dont 21 pour des B2 et B5
stockées en position horizontale et 6 compartiments pour des B11 stockées en position
verticale.
- le type ou catégorie d'une bouteille inclut la gamme de la bouteille (car les bouteilles
peuvent avoir des formes ou aspects différents) et sa taille ou capacité en gaz (car
les bouteilles ne contiennent pas toutes la même quantité de gaz sous pression).
- chaque compartiment est configuré pour ne recevoir, i.e. loger, qu'une seule bouteille
de gaz, en particulier une bouteille d'oxygène.
- au moins une partie des compartiments sont configurés et dimensionnés pour recevoir
des bouteilles de gaz en position debout, c'est-à-dire verticale.
- au moins une partie des compartiments sont configurés et dimensionnés pour recevoir
des bouteilles de gaz en position couchée, c'est-à-dire horizontale, en particulier
des bouteilles d'oxygène.
- elle comprend au moins un premier compartiment configuré pour recevoir une bouteille
de gaz stockée en position debout, i.e. verticale, dans ledit au moins un premier
compartiment et au moins un second compartiment configuré pour recevoir une bouteille
de gaz stockée en position couchée, i.e. horizontale, dans ledit au moins un second
compartiment, en particulier des bouteilles d'oxygène.
- l'installation est configurée pour autoriser un retrait d'une bouteille de gaz pleine
qui est identique à celle restituée, c'est-à-dire d'opérer un échange de bouteilles
de même catégorie/type.
- l'IHM est aménagée dans la face avant de l'armoire.
- l'écran d'affichage de l'IHM est un écran tactile, i.e. à dalle tactile.
- l'écran d'affichage est à affichage en couleurs.
- les moyens d'ouverture comprennent un mécanisme de déverrouillage à commande électrique.
- le mécanisme de déverrouillage est par défaut en position verrouillée/fermée.
- le mécanisme de déverrouillage est configuré pour ne s'ouvrir qu'en réponse à un
ordre ou une commande (i.e. signal électrique) provenant des moyens de pilotage, en
particulier un microprocesseur des moyens de pilotage, de manière à empêcher toute
ouverture intempestive de compartiment en cas de coupure de courant électrique.
- le mécanisme de déverrouillage comprend une gâche électrique, c'est-à-dire une charnière
électrique.
- les moyens d'ouverture sont commandés par les moyens de pilotage.
- les moyens de pilotage comprennent un (micro)contrôleur.
- les moyens de pilotage comprennent au moins un carte électronique portant au moins
un (micro)processeur.
- ledit au moins un (micro)processeur met en oeuvre un ou plusieurs algorithmes.
- de préférence, les charnières électriques des portes sont commandées individuellement
par le microcontrôleur.
- selon un mode de réalisation, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens
de reconnaissance de bouteille font partie ou sont inclus dans un seul et même dispositif,
en particulier un lecteur à infra-rouge.
- selon un autre mode de réalisation, les moyens d'identification d'utilisateur et
les moyens de reconnaissance de bouteille font partie ou sont inclus dans des dispositifs
distincts.
- les moyens d'identification d'utilisateur comprennent un lecteur de QR-Code et/ou
l'IHM, ou tout autre dispositif adapté, en particulier un lecteur à infra-rouge.
- les moyens d'identification d'utilisateur (i.e. personnel soignant ou personnel
de maintenance) comprennent un lecteur de QR-Code configurés pour lire un QR-Code
de l'utilisateur qui peut être dématérialisé sur un téléphone multifonction (smartphone)
ou imprimé sur une feuille de papier, un badge ou autre support.
- les moyens d'identification d'utilisateur comprennent l'IHM configurés pour permettre
à l'utilisateur (e.g. personnel de maintenance) d'entrer un code secret ou analogue,
de manière à confirmer son identité, tel un code PIN.
- le personnel soignant utilise les bouteilles de gaz, les restitue après utilisation,
c'est-à-dire lorsqu'elles sont vides, en les échangeant contre des bouteilles pleines.
- le personnel de maintenance, par exemple un pharmacien, assure les réapprovisionnement
de l'installation en bouteilles de gaz pleines et l'enlèvement des bouteilles de gaz
vides ayant été restituées par le personnel soignant.
- les moyens d'identification d'utilisateur comprennent un lecteur à infra-rouge configuré
pour lire un QR-Code, un code à barres et/ou un datamatrix.
- les moyens de reconnaissance de bouteille comprennent un lecteur de code-barres,
de datamatrix ou de puce RFID, ou tout autre dispositif adapté, en particulier un
lecteur à infra-rouge.
- préférentiellement, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance
de bouteille font partie ou sont inclus dans un seul et même dispositif de lecture
configuré pour lire les codes-barres, data matrix et QR-Code, en particulier un dispositif
de lecture par infra-rouge, c'est-à-dire un lecteur infra-rouge.
- chaque bouteille comprend un data matrix (matrice de données) comprenant un code-barres
bidimensionnel codant des données dans des cellules noires/foncées et blanches/claires.
- les données codées par le data matrix comprennent un ID GTN, en particulier une
taille/gamme de bouteille, une date de péremption du gaz contenu et/ou un numéro de
lot.
- chaque bouteille comprend un code à barres (code-barres) représentant une identification
de la bouteille.
- chaque bouteille comprend une étiquette ou tag RFID.
- elle comprend un lecteur RFID.
- selon un mode de réalisation, le datamatrix et le code-barres sont portés par un
capotage de protection agencé sur chaque bouteille.
- elle comprend des moyens de mémorisation pour mémoriser une liste d'utilisateurs
habilités, chaque utilisateur habilité étant associé à au moins un type et/ou un nombre
de bouteilles de gaz pouvant être prélevé et/ou restitué par chaque utilisateur habilité,
en particulier des bouteilles d'oxygène.
- les moyens de mémorisation comprennent une mémoire informatique, par exemple une
mémoire flash.
- les moyens de mémorisation sont intégrés aux moyens de pilotage, par exemple au
microcontrôleur.
- les moyens de mémorisation sont agencés sur la carte électronique portant le ou
les microprocesseurs.
- l'IHM est configurée pour permettre un échange d'informations entre l'utilisateur
et l'installation.
- l'IHM comprend un écran tactile, c'est-à-dire à dalle tactile à actionnement par
appui digital de l'utilisateur.
- l'IHM est configurée pour permettre à l'utilisateur d'entrer ou de confirmer son
identité, par exemple via un code secret (PIN) ou via un clavier de préférence virtuel,
et pour transmettre ladite entrée ou confirmation d'identité aux moyens de pilotage.
- l'IHM est configurée pour permettre à l'utilisateur de taper son identité sur des
touches de l'IHM, en particulier des touches virtuelles affichées sur l'écran digital,
en particulier son prénom et son nom.
- elle comprend des moyens de télécommunication permettant des échanges de données
avec un centre de gestion distant, par exemple chez un fournisseur de bouteilles d'oxygène,
et optionnellement avec le client, c'est-à-dire un ambulancier, un médecin ou analogue.
- les moyens d'identification d'utilisateur fournissent des données d'identification
d'utilisateur (i.e. QR Code lu et/ou PIN entré et/ou nom et prénom) aux moyen de pilotage,
en particulier au microcontrôleur.
- le microcontrôleur est configuré pour comparer (i.e. traiter) les données d'identification
d'utilisateur avec les données d'utilisateurs (tel un compte utilisateur) mémorisées
par les moyens de mémorisation, i.e. dans une base de données, de manière à autoriser
ou interdire l'accès aux compartiments et/ou aux bouteilles de gaz.
- le microcontrôleur est configuré pour vérifier que le compte utilisateur n'est pas
bloqué.
- l'écran de l'IHM est configuré pour afficher le nombre de bouteilles de gaz que
l'utilisateur, i.e. personnel soignant, peut prélever dans chaque catégorie, i.e.
de chaque type. Autrement dit, on affiche le nombre de bouteilles maximum par catégorie
que l'utilisateur peut échanger à chaque session.
- alternativement, pour un utilisateur de type personnel de maintenance/ pharmacien,
l'écran de l'IHM est configuré pour afficher le nombre de bouteilles de gaz de chaque
catégorie, i.e. de chaque type, qui sont pleines et/ou vides, et de préférence le
nombre de compartiments vides (sans bouteilles) ou dysfonctionnant (défectueux), en
particulier affichés par type, par exemple par taille de bouteille. Autrement dit,
on affiche le nombre de bouteilles maximum par catégorie que l'utilisateur (i.e. personnel
de maintenance/ pharmacien) peut remplacer et le nombre de compartiments maximum par
taille dans lequel l'utilisateur peut insérer ou placer une bouteille pleine de même
taille.
- l'installation est configurée pour autoriser l'accès à l'une des bouteilles présentes
dans les compartiments, après avoir opéré un scan par l'utilisateur d'une bouteille
de taille et de type équivalents à celle qu'il veut retirer. Pour ce faire, l'utilisateur
opère d'abord un scan du code-barres de la bouteille (i.e. un identifiant) puis le
data matrix (i.e. étiquette avec informations concernant le gaz dans la bouteille,
notamment le lot concerné).
- en cas de dysfonctionnement du lecteur infrarouge ou de détérioration des étiquettes
des codes à barre ou des data matrix présents sur les bouteilles de gaz, l'IHM est
configurée pour permettre à l'utilisateur de saisir manuellement les informations
encodées.
- les moyens de pilotage sont configurés pour commander les moyens d'ouverture de
compartiments pour autoriser une ouverture de la porte d'au moins un compartiment,
après vérification que le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent
à ceux d'au moins une bouteille présente dans l'un des compartiments de l'installation.
- les moyens de pilotage sont configurés pour commander les moyens d'ouverture de
compartiments pour autoriser une ouverture de la porte d'au moins un compartiment
après vérification que ladite au moins une bouteille disponible a une date de péremption
de plus de 6 mois.
- les moyens de pilotage sont configurés pour traiter les informations fournies par
les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille
en les comparant aux données mémorisées par les moyens de mémorisation.
- les moyens de mémorisation sont configurés pour enregistrer (i.e. mémoriser) des
données ou informations, en particulier la liste d'utilisateurs habilités, des types
de bouteilles, des tailles de bouteilles, des nombres de bouteilles, des dates de
péremption.... ou toute autre donnée ou information utile ou nécessaire au bon fonctionnement
de l'installation.
[0013] Selon un autre aspect, l'invention concerne aussi l'utilisation d'une installation
de distribution automatique comprenant une armoire selon l'invention pour fournir
une ou des bouteilles de gaz médical, à un utilisateur, en particulier un personnel
soignant d'un véhicule de transport de patients, tel un véhicule de secours ou d'urgence,
typiquement une ambulance ou analogue.
[0014] Selon un mode de réalisation, les bouteilles de gaz sont des bouteilles d'oxygène,
d'air ou de mélange oxygène/protoxyde d'azote (i.e. N
2O/O
2), tel le MEOPA (50%/50%), d'azote, de CO
2, de mélange NO/N
2 ou de tout autre gaz utilisable dans le domaine médical, de préférence des bouteilles
d'oxygène.
[0015] De préférence, les bouteilles de gaz ont une contenance (en équiv. eau) entre 1,5
L et 12 L.
[0016] Selon un autre mode de réalisation, les bouteilles de gaz contiennent un mélange
d'azote (N
2), d'oxygène (O
2), et de monoxyde de carbone (CO), et éventuellement de l'hélium (He), du méthane
(CH
4) et/ou de l'acétylène (C
2H
2).
[0017] L'installation selon l'invention est préférentiellement installée sur ou à proximité
d'un site ou lieu de passage récurrent pour les ambulances ou analogues, tel le service
des urgences d'un hôpital.
[0018] D'une façon générale, selon l'invention, l'accès de l'utilisateur de type personnel
soignant, comme un infirmier par exemple, à une bouteille de taille et de type équivalent
à celle scannée est préférentiellement conditionné à toute ou partie des exigences
et/ou vérifications suivantes (i.e. opérées par les moyens de pilotage), après identification
valide de l'utilisateur :
- le format du code à barres de la bouteille à échanger (i.e. bouteille vide) est
conforme.
- le code-barre de la bouteille à échanger scannée ne correspond pas au code à barres
d'une bouteille présente dans l'un des casiers.
- le format du datamatrix de la bouteille à échanger est conforme.
- le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent à l'une des catégories
ou types de bouteilles acceptées par le casier, c'est-à-dire paramétrées dans la base
de données internes comme catégorie/type possible.
- le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent à l'une des bouteilles
que l'utilisateur est autorisé à échanger.
- le nombre de bouteilles à échanger scannées (type et taille) par l'utilisateur n'a
pas dépassé le nombre de bouteilles identiques que l'utilisateur est autorisé à échanger.
- il reste au moins une bouteille "disponible" (type et taille) dans l'un des compartiments
correspondant à celle que l'utilisateur souhaite échanger.
- il reste au moins une bouteille "disponible" (type et taille) dans l'un des compartiments
correspondant à celle que l'utilisateur souhaite échanger et celle-ci a une date de
péremption de plus de 6 mois.
[0019] D'une façon analogue, selon l'invention, l'accès de l'utilisateur de type personnel
de maintenance, e.g. un pharmacien, on opère (i.e. via les moyens de pilotage) tout
ou partie des vérifications suivantes, après identification valide de l'utilisateur
:
- le format du code à barres de la bouteille pleine à insérer dans l'installation
est conforme.
- le code à barres de la bouteille pleine scannée ne correspond pas au code à barre
d'une bouteille présente dans le casier.
- le format du datamatrix de la bouteille pleine est conforme.
- le type et la taille de la bouteille pleine scannée correspondent à l'une des catégories
de bouteilles acceptées par le casier, c'est-à-dire paramétrées dans la base de données
internes comme catégorie possible.
- le type et la taille de la bouteille pleine scannée correspondent à l'une des catégories
de bouteilles à remplacer, i.e. une bouteille ayant un statut de type "vide" ou "défectueuse",
ou correspondent au ou à l'un des compartiments vides pouvant recevoir la bouteille
pleine scannée.
- il reste au moins une bouteilles ayant un statut "vide" ou "défectueuse" ou au moins
un compartiment vide dans l'installation de manière à permettre d'y mettre au moins
une bouteille pleine.
[0020] Dans un cas comme dans l'autre, si toutes les conditions ou vérifications précédentes
opérées par les moyens de pilotage sont remplies, la porte d'un compartiment contenant
une bouteille de taille et de type équivalents s'ouvre, en réponse à une commande
par les moyens de pilotage, permettant à l'utilisateur d'échanger sa bouteille contre
celle présente dans le compartiment ouvert.
[0021] Une fois l'échange effectué, l'utilisateur est invité à fermer le compartiment pour
valider l'échange, puis soit à échanger une nouvelle bouteille si les conditions précédentes
sont respectées, soit terminer les opérations d'échange.
[0022] Selon l'invention, la traçabilité des bouteilles est assurée au code à barres et
au datamatrix qui sont scannés par le lecteur infra-rouge par exemple, qui fournit
les informations scannées aux moyens de pilotage, lesquels les traitent, notamment
les comparent à des données mémorisées.
[0023] Le code à barre ou code-barre de la bouteille est un identifiant comprenant des caractères
alphanumériques, par exemple de 5 à 15 caractères.
[0024] Par ailleurs, le datamatrix est un type de code à barres bidimensionnel à haute densité
(QR code), répondant à la norme ISO/CEI 16022 qui contient les informations suivantes,
séparées par des préfixes ou séparateurs :
- un code GTIN (Global Trade Item Number = code article international) qui permet
d'identifier le produit (i.e. gaz) ainsi que la taille et le type de la bouteille.
Ces informations sont utilisées par les moyens de pilotage pour valider ou non les
conditions d'accès aux bouteilles.
- la date de péremption du gaz qui est utilisée pour proposer en priorité en échange
les bouteilles avec la date de péremption la plus proche de la date du jour (principe
"First Expired, First Out" ou "FEFO"), de bloquer une bouteille en changeant son statut
en "défectueux" si la date de péremption est distante de moins de 6 mois, et/ou de
mettre en relief (par exemple en rouge et gras) cette bouteille dans la base de données
interne.
- le numéro de lot, sous forme de caractères alphanumériques, qui est utilisé pour
identifier le lot du médicament, ce qui permet de bloquer la bouteille (en changeant
son statut en "défectueuse") en cas de rappel de lot notamment.
[0025] En fin de transaction, un email récapitulant les informations de l'utilisateur (e.g.
n° de compte, adresse, nom...) et des bouteilles échangées (e.g. code-barre, informations
du datamatrix, statut si "défectueuse" ou compartiment vide) peut être envoyé à l'utilisateur
et/ou à un Centre de Supervision pour assurer une traçabilité des opérations.
[0026] Avantageusement, en cas de bouteille non-conforme, l'utilisateur a la possibilité
de signaler la bouteille qu'il apporte et/ou celle qu'il récupère :
- pour une bouteille rendue non-conforme, l'utilisateur peut échanger normalement sa
bouteille non-conforme contre une bouteille proposée si les conditions d'accès aux
bouteilles sont respectées (cf. ci-avant), et après que la bouteille non-conforme
ait acquis le statut "défectueuse" dans la base de données interne.
- pour une bouteille récupérée non-conforme, l'utilisateur peut refuser cette bouteille.
Si une autre bouteille de même taille et de même type contenue dans le casier a le
statut "disponible", alors il lui est proposé de refermer le compartiment sans procéder
à un échange et un nouveau compartiment s'ouvre pour que cette bouteille lui soit
proposée et qu'il puisse l'échanger contre la bouteille vide qu'il doit restituer.
[0027] Par ailleurs, l'installation peut être configurée pour qu'en en cas de rappel de
lot ou d'identification de bouteille(s) défectueuse(s), l'on puisse rechercher à distance,
par exemple depuis un Centre de Supervision, les bouteilles concernées et les rendre
indisponibles (i.e. statut "défectueuse"). Ainsi, elles ne seront plus proposées lors
de futurs échanges, sauf si un personnel de maintenance vient les récupérer et les
remplacer par des bouteilles pleines non défectueuses.
[0028] Préférentiellement, un Centre de Supervision ou analogue peut accéder à distance
aux casiers de l'installation et à celle-ci elle-même, notamment aux moyens de pilotage
et aux moyens de mémorisation, notamment pour :
- vérifier l'état de fonctionnement des différents casiers et éventuellement agir
à distance sur des fonctions de base desdits casiers de l'installation.
- obtenir, établir ou vérifier la liste des bouteilles qui sont passées par l'installation.
- obtenir, établir ou vérifier la liste des échanges de bouteilles réalisés par les
utilisateurs.
- obtenir, établir ou vérifier la liste des utilisateurs qui sont intervenus.
- établir ou vérifier la liste des différentes catégories (type et taille) de bouteilles
acceptées par l'installation.
- vérifier les différents compartiments de l'installation et leur état, avec possibilité
éventuelle de les ouvrir à distance.
- obtenir, établir ou vérifier la liste des emails envoyés aux différents interlocuteurs
selon différents scénarios, avec possibilité de les mettre à jour.
[0029] Par ailleurs, les différents statuts possibles pour les bouteilles de gaz distribuées
par l'installation de l'invention sont par exemple les suivants :
- Création : la bouteille a été créée directement depuis le Centre de Supervision
mais elle n'est pas présente dans l'installation, donc n'est pas proposée à l'échange.
- Défectueux : la bouteille a été marquée à distance (Centre de Supervision) ou sur
place (via l'IHM) comme défectueuse et est bloquée lors des échanges de bouteilles
opérés par les utilisateurs, sauf les utilisateurs de maintenance.
- Disponible : la bouteille est disponible et est proposée lors d'un échange de bouteille.
- En cours d'utilisation : la bouteille a été délivrée à un utilisateur contre sa
bouteille vide (ou défectueuse). Elle peut soit revenir dans l'installation lors d'un
échange subséquent.
- En réapprovisionnement : la bouteille a été délivrée à un utilisateur contre une
bouteille pleine.
- Retourné : la bouteille a été rendue par un utilisateur en échange d'une nouvelle
bouteille pleine de taille et de type équivalents. Elle est présente dans l'installation
et ne peut donc pas être proposée à l'échange à un utilisateur de type personnel soignant.
Elle sera proposée à l'échange à un utilisateur de maintenance, par exemple lors d'un
réapprovisionnement.
[0030] Pour chaque catégorie (type et taille) de bouteille, il est possible de fixer un
seuil déterminant le nombre de bouteilles pleines "disponibles" restantes de cette
catégorie avant de passer commande. Une fois au moins l'un des seuils atteints, un
email automatique récupérant les quantités de bouteilles vides, défectueuses de toutes
les catégories ainsi que les compartiments vides, est préférentiellement envoyé au
Centre de Supervision pour déclencher une commande de réapprovisionnement.
[0031] L'invention va maintenant être mieux comprise grâce à la description détaillée suivante,
faite à titre illustratif mais non limitatif, en référence aux figures annexées parmi
lesquelles:
Fig. 1 schématise un mode de réalisation d'une installation de distribution automatique
de bouteilles de gaz à usage médical selon l'invention, à savoir ici des bouteilles
d'oxygène sous pression.
Fig. 2 schématise une procédure de réapprovisionnement en bouteille d'oxygène opérée
par un utilisateur en utilisant l'installation de Fig. 1.
Fig. 3 représente un mode de réalisation de bouteille d'oxygène.
[0032] Afin de permettre aux professionnels de santé, i.e. un personnel soignant, d'opérer
un échange aisé et rapide d'une (ou plusieurs) bouteille(s) de gaz médical vide(s)
contre une (ou plusieurs) bouteille(s) pleine(s), à savoir par exemple ici des bouteilles
d'oxygène, tout en garantissant une traçabilité de cet échange et en s'assurant que
l'échange est opéré par une personne habilitée, c'est-à-dire de manière sécurisée,
selon l'invention, on propose une installation 1 de distribution automatique de bouteilles
de gaz à usage médical dont un mode de réalisation est représenté en Fig. 1.
[0033] D'une façon générale, une bouteille 10 de gaz médical, en particulier une bouteille
d'oxygène, comprenant un corps de bouteille 11 de forme générale cylindrique, typiquement
en ogive, avec un volume interne pour stocker le gaz sous pression, comme illustré
en Fig. 3. A titre d'exemple, on considère ci-après que le gaz stocké dans la bouteille
est de l'oxygène. L'oxygène y est stocké à une pression pouvant de 150 à 250 bar abs
(bouteille pleine), voire plus. Le corps de bouteille 11 est équipé d'un robinet ou
vanne de distribution de gaz (non visible) comprenant un circuit de gaz interne servant
à véhiculer l'oxygène contenu dans le corps de bouteille. Le robinet peut comprendre
un détendeur de gaz intégré servant à réduire la pression de l'oxygène jusqu'à une
pression d'utilisation, par exemple une pression de moins de 4 bar abs. Le robinet
de distribution de gaz est préférentiellement doté d'un capotage de protection 12
ou « chapeau » servant à le protéger contre les chocs, les dégradations, les poussières...
Les bouteilles de gaz 10 peuvent avoir des dimensions ou tailles/capacités différentes
selon la quantité d'oxygène qu'elles contiennent. Ainsi, les bouteilles dites « B2
» permettent de stocker 2L d'oxygène (en équiv. en eau), celles dites « B5 » permettent
de stocker 5L d'oxygène (en équiv. en eau), celles dites « B11 » permettent de stocker
11 L d'oxygène (en équiv. en eau).... Des exemples de bouteilles d'oxygène sont donnés
par
EP4056962,
EP2918892 et
EP1643182.
[0034] Selon l'invention, l'installation 1 de distribution automatique de bouteilles de
gaz, telles des bouteilles d'oxygène, de Fig. 1 permet d'opérer un échange d'une bouteille
vide contre une bouteille pleine, voire de restituer une bouteille défectueuse et
de la remplacer par une bouteille pleine fonctionnelle.
[0035] Elle comprend une armoire 2 comprenant des compartiments 3 ou casiers individuels
configurés pour recevoir des bouteilles de gaz, i.e. de gaz médical ou médicinal,
par exemple ici des bouteilles d'oxygène, ainsi que des moyens de pilotage à microprocesseur(s),
tel un (micro)contrôleur, par exemple une (des) carte électronique portant un ou des
microprocesseurs mettant en oeuvre un ou des algorithmes. Les moyens de pilotage (non
visibles) sont agencés dans le volume interne de l'armoire 2, par exemple dans un
compartiment dédié accessible depuis l'extérieur via une porte fermant à clé ou une
porte à code.
[0036] L'armoire 2 comprend typiquement des parois latérales droite et gauche, une paroi
arrière, une paroi de dessus et éventuellement une paroi de dessous. Les parois peuvent
être assemblées directement les unes aux autres ou, selon le cas, à une armature interne,
notamment métallique. L'armoire 2 a préférentiellement une forme parallélépipédique
rectangle mais d'autres formes sont possibles. Sa face avant ou façade comprend les
portes 3.1 d'accès aux compartiments 3 ou casiers servant à recevoir les bouteilles
de gaz. Les parois de l'armoire 2 sont préférentiellement en métal, par exemple en
acier, en alliage d'aluminium ou autre. Elles peuvent être peintes.
[0037] A titre d'exemple, l'armoire 2 peut avoir une largeur de l'ordre de 2,35 m, une hauteur
de l'ordre de 1,90 m et une profondeur de l'ordre de 0,75 m.
[0038] Chaque compartiment 3 à bouteille comprend une porte 3.1 contrôlant l'accès à l'intérieur
du compartiment 3 pour y mettre ou en extraire une bouteille de gaz. Les portes 3.1
sont préférentiellement pivotantes, via une charnière ou analogue, entre au moins
une position de fermeture dans laquelle l'accès à l'intérieur du compartiment n'est
pas autorisé, c'est-à-dire obturé par la porte 3.1, et au moins une position d'ouverture
dans laquelle l'accès à l'intérieur du compartiment est libre, c'est-à-dire autorisé/possible,
et préférentiellement des positions intermédiaires. Par défaut, les portes 3.1 des
compartiments 3 sont en position de fermeture, c'est-à-dire verrouillées.
[0039] Les compartiments 3 peuvent être dimensionnés pour recevoir, i.e. stocker, des bouteilles
de gaz de plusieurs tailles/capacités différentes, comme des B2, des B5 et des B11,
lesquelles peuvent être, selon le cas, stockées en position couchée, c'est-à-dire
sensiblement à l'horizontal, ou en position debout, c'est-à-dire sensiblement à la
verticale. Chaque compartiment 3 contient une seule bouteille de gaz.
[0040] De préférence, l'armoire 2 comprend au moins 10 compartiments, de préférence au moins
20 compartiments, pour une première taille de bouteille, typiquement des « petites
» bouteilles, comme des B2 et/ou des B5, et moins de 10 compartiments pour une seconde
taille de bouteille, typiquement des bouteilles « moyennes », comme des B11.
[0041] Par exemple, l'armoire 2 peut comprendre 21 compartiments pour les B2 ou B5 qui y
sont stockées en position couchée, et 6 compartiments pour les B11 qui y sont stockées
en position debout. Bien entendu, d'autres répartitions sont possibles, soit ici 27
compartiments au total.
[0042] L'armoire 2 est préférentiellement installée sur une dalle de béton ou analogue agencée
sur le sol et capable de supporter le poids de l'armoire 2 et des bouteilles de gaz
qu'elle contient, soit un poids de plusieurs centaines de kg, par exemple 400 à 500
kg. Elle est fixée à la dalle par des moyens de fixation appropriés, comme des boulons
ou analogues.
[0043] Afin de pouvoir contrôler l'accès aux différents compartiments 3, chaque compartiment
3 est équipé de moyens d'ouverture pilotables permettant de contrôler les ouvertures
de portes 3.1, en particulier un mécanisme à commande électrique, telle une gâche
électrique ou analogue. Les moyens d'ouverture sont pilotés par les moyens de pilotage
de l'installation 1, c'est-à-dire que ce sont les moyens de pilotage qui commandent
l'ouverture de chaque porte 3.1 comme détaillé ci-après.
[0044] Par défaut, les moyens d'ouverture pilotables sont en position de verrouillage, c'est-à-dire
que même en cas de coupure de courant, les portes 3.1 restent fermées tant que leur
ouverture n'est pas commandée par les moyens de pilotage de l'installation 1.
[0045] L'armoire 2 comprend aussi une interface homme-machine ou IHM 4 comprenant un écran
d'affichage 5, de préférence un écran tactile, c'est-à-dire à dalle tactile reconnaissant
les pressions digitales de l'utilisateur à sa surface. Avantageusement, l'écran 5
est à affichage en couleurs.
[0046] L'IHM 4 permet d'interagir avec un utilisateur, en particulier il permet à un utilisateur
d'entrer des informations, valider ou sélectionner des choix, entrer ses prénom et
nom ou un code chiffré, ou autre, par exemple au moyen de touches virtuelles tactiles
s'affichant sur l'écran d'affichage 5 tactile. Au moins une partie des informations
entrées et/ou des choix opérés sont transmis aux moyens de pilotage qui peuvent les
traiter.
[0047] Par ailleurs, de préférence, une ou des grilles d'aération permettent d'assurer une
ventilation par circulation d'air dans chaque compartiment 3 à bouteille de gaz.
[0048] Avantageusement, on prévoit aussi un ou des crochets de levage (non montrés) servant
à mettre en place l'armoire 2 ou à l'enlever et/ou à la déplacer par la suite, par
exemple au moyen d'un engin de levage. Ils sont préférentiellement agencés sur le
dessus de l'armoire 2.
[0049] Par ailleurs, l'armoire 2 est alimentée en courant électrique par une alimentation
électrique, typiquement une liaison au courant secteur (110/220V), par exemple une
gaine électrique à 3 brins monophasés 220V/16A. Le courant électrique alimente les
différents composants de l'installation 1 en ayant besoin pour fonctionner, en particulier
les moyens de pilotage, l'IHM 4, l'écran 5... Préférentiellement, le câble de liaison
au courant secteur est au moins partiellement agencé dans la dalle de béton et en
ressort sous l'armoire 2 pour venir se raccorder aux composants ayant besoin de courant
électrique pour fonctionner.
[0050] En outre, l'installation 1 comprend aussi :
- des moyens d'identification d'utilisateur 6, par exemple un lecteur à infra-rouge
ou un autre dispositif analogue faisant office de lecteur de QR code, configurés pour
permettre à un utilisateur de s'identifier, par exemple via un QR code spécifique
présent sur un support présenté par l'utilisateur au lecteur de QR-Code, tel un téléphone
multifonction (smartphone) ou un document sur lequel le QR-code est imprimé,
- et des moyens de reconnaissance de bouteille 7 configurés pour permettre une reconnaissance
d'un type ou catégorie de bouteille à restituer (i.e. taille/capacité et gamme de
bouteille), tel un lecteur de code-barres et/ou de datamatrix, lequel peut reconnaitre
un marquage, tel un code-barres par exemple, apposé sur chaque bouteille, c'est-à-dire
présente notamment sur le capotage de protection de chaque bouteille vide ou défectueuse,
c'est-à-dire des bouteilles à échanger contre des bouteilles fonctionnelles pleines.
[0051] Préférentiellement, les moyens d'identification d'utilisateur 6 et les moyens de
reconnaissance de bouteille 7 sont formés d'un seul et même dispositif de lecture,
typiquement un lecteur à infra-rouge, permettant de lire ou reconnaitre les codes-barres,
les datamatrix et les QR-Code.
[0052] Comme illustré en Fig. 3, le datamatrix 14 de chaque bouteille 10 comprend un code-barres
bidimensionnel codant des données de bouteille appelées « ID GTN » incluant l'identification
du 'produit', la taille/gamme de bouteille, la date de péremption du gaz contenu,
par exemple de l'oxygène, et un numéro de lot.
[0053] Par ailleurs, la bouteille 10 comprend aussi un code-barres 13 représentant une identification
(ID) de la bouteille considérée.
[0054] Le datamatrix 14 et le code-barres 13 sont préférentiellement portés par le capotage
12 de protection agencé sur le corps 11 de la bouteille de gaz 10.
[0055] Selon un autre mode de réalisation, l'installation 1 peut aussi inclure un lecteur
de puce RIFD pour lire des puces RIFD apposées sur les bouteilles de gaz.
[0056] Les moyens de pilotage sont configurés pour coopérer avec les moyens d'identification
d'utilisateur 6 et les moyens de reconnaissance de bouteille 7, par exemple un lecteur
à infra-rouge, pour déterminer, c'est-à-dire pour s'assurer, si l'utilisateur qui
vient de s'identifier est habilité ou non à prélever une (ou des) bouteille d'oxygène,
c'est-à-dire autorisé et non-bloqué, et, dans l'affirmative, le type ou catégorie
et/ou le nombre de bouteilles de gaz, e.g. d'oxygène, que l'utilisateur est autorisé
à prélever dans les compartiments 3 de l'armoire 2.
[0057] Par exemple, on peut paramétrer les moyens de pilotage pour limiter le nombre d'échanges
de bouteilles à un nombre défini, par exemple 2 ou 3 échanges par jour ou alors à
un nombre maximum de bouteilles prévus dans un contrat de prestation passé avec l'utilisateur.
[0058] Ces déterminations peuvent être effectuées par comparaison des informations d'identification
de l'utilisateur et du type de bouteille, c'est-à-dire taille/capacité de bouteille
(e.g. B2, B5, B11, B15...) et/ou gamme de bouteille (e.g. aspect ou forme de bouteille
et/ou dénominations différentes...), avec des données mémorisées au sein de moyens
de mémorisation, telle une mémoire informatique, par exemple une mémoire flash ou
analogue.
[0059] Par exemple, l'armoire 2 peut être configurée pour mémoriser au sein des moyens de
mémorisation, au moins 2 tailles/capacités de bouteilles différentes, telles des B2
ou des B5 et B11, et 3 gammes de bouteilles, comme des bouteilles de premier aspect/forme
dénommées « Présence
® », des bouteilles de deuxième aspect/forme dénommées « Oyan
® » et des bouteilles de troisième aspect/forme dénommées « Takeo
® ».
[0060] Les moyens de mémorisation peuvent être intégrés aux moyens de pilotage, par exemple
agencés sur la carte électronique portant le ou les microprocesseurs, ou alors, selon
le mode de réalisation choisi, être indépendants mais reliés électriquement aux moyens
de pilotage, en particulier au(x) microprocesseur(s).
[0061] Dans tous les cas, la liste de tous les utilisateurs habilités est mémorisée et,
de manière associée à chaque utilisateur, un nombre de bouteilles d'oxygène pouvant
être retiré ou échangé et/ou un type (e.g. taille ou gamme) de bouteilles, par exemple
des bouteilles de type B2, B5, B11 ou autre.
[0062] Lorsque les moyens de pilotage ont déterminé que l'utilisateur est bien autorisé
à prélever au moins une bouteille d'oxygène d'un type donné, ceux-ci commandent les
moyens d'ouverture d'un des compartiments 3 pour autoriser l'ouverture de la porte
3.1, telle une gâche électrique, de ce compartiment 3 contenant la bouteille d'oxygène
destinée à l'utilisateur, typiquement une bouteille identique, c'est-à-dire du même
type ou de même catégorie (i.e. même capacité et même gamme), à celle devant être
restituée.
[0063] Ce dernier doit alors extraire la bouteille pleine du compartiment 3 dont la porte
s'est ouverte, puis y déposer la bouteille vide ou défectueuse à remplacer.
[0064] L'opération de retrait est préférentiellement mémorisée par les moyens de mémorisation
à des fins de traçabilité, comme détaillé ci-après.
[0065] Autrement dit, la procédure de réapprovisionnement en bouteille(s) d'oxygène suivi
par un utilisateur, en particulier un personnel soignant d'une ambulance ou analogue,
est schématiquement la suivante et est schématisée en Fig. 2.
[0066] D'abord, l'utilisateur s'identifie 100 en scannant, au moyen des moyens d'identification
d'utilisateur 6, tel un lecteur infra-rouge, un code personnel d'identification, par
exemple un QR code ou analogue qui lui est propre et/ou qui lui a été fourni. Ce QR-Code
peut être dématérialisé sur le téléphone multifonction (smartphone) de l'utilisateur
ou présent sur un document imprimé.
[0067] Les moyens de pilotage qui reçoivent cette information de QR Code vont alors aller
la comparer à celles d'une base de données utilisateurs afin d'opérer une vérification
101 de son droit d'accès à l'armoire 2, c'est-à-dire de vérifier qu'il est bien habilité
et/ou non bloqué.
[0068] Une fois cette vérification 101 d'habilitation faite, les moyens de pilotage vont
retrouver dans les moyens de mémorisation, la quantité et le type de bouteilles d'oxygène
auxquels il a droit 102, par exemple par taille et par gamme, pour ne pas lui permettre
d'échanger plus de bouteilles que ce qui est prévu et autorisé. De préférence, les
quantités, gammes et tailles des bouteilles sont renseignées et enregistrées de manière
associée à chaque utilisateur.
[0069] L'utilisateur peut aussi optionnellement entrer ou confirmer son identité (ID) en
saisissant par exemple ses nom et prénom via l'IHM 4, en particulier des touches de
saisie virtuelles s'affichant sur l'écran 5 tactile. Renseigner son identité est obligatoire
ou fortement recommandé à des fins de traçabilité. Ces informations pourront par exemple
être présentes sur le bordereau de délivrance envoyé par email à la fin de la transaction
pour simplifier l'identification de la personne ayant effectué la transaction en cas
de besoin.
[0070] Ensuite, l'utilisateur peut opérer un premier scan 103 d'un premier marquage présent
sur le capotage de la bouteille à restituer, typiquement un code-barres 13 (cf. Fig.
3) ou alternativement un tag RFID, via les moyens de reconnaissance de bouteille,
comme un lecteur de code-barres ou de puce RFID. Ceci permet aussi de s'assurer que
la (ou les) bouteille restituée est bien une bouteille compatible avec l'armoire 2
et en assurer une traçabilité. Ce code-barres 13 ou cette puce RFID contient une identification
de la bouteille restituée.
[0071] Puis, l'utilisateur opère un second scan 104 d'un second marquage présent sur le
capotage de protection de la bouteille à restituer, typiquement un datamatrix 14 (cf.
Fig. 3), lequel contient d'autres informations complémentaires utiles au suivi, c'est-à-dire
à la traçabilité, typiquement l'identification du produit (e.g. bouteille d'oxygène,
capacité et gamme), une date de péremption du médicament, un numéro de lot... ou toute
autre information utile.
[0072] En cas de dysfonctionnement du lecteur ou de détérioration de l'étiquette portant
le code-barres ou du datamatrix, l'armoire 2 est configurée pour permettre à l'utilisateur
de saisir manuellement les informations contenues dans le code-barres et/ou le datamatrix
(numéro de lot, date de péremption et ID du produit) de la bouteille, via l'IHM 4.
[0073] Une fois l'utilisateur reconnu et les nombre et type de bouteille déterminés, les
moyens de pilotage de l'armoire 2 vont alors commander l'ouverture de la porte 3.1
de l'un des compartiments 3 contenant une bouteille pleine pouvant être fournie à
l'utilisateur en échange de la bouteille vide, c'est-à-dire de la même gamme et même
taille. Bien entendu, les moyens de pilotage ne commandent l'ouverture de la porte
3.1 que si une bouteille pleine identique à celle à restituer est disponible dans
l'un des compartiments 3.
[0074] L'utilisateur peut alors procéder à l'échange de bouteilles 105, c'est-à-dire extraire
la bouteille d'oxygène pleine et la remplacer par la bouteille vide ou défectueuse
qu'il place dans le compartiment 3 correspondant, avant de refermer la porte 3.1 de
ce compartiment 3.
[0075] A des fins de traçabilité, les informations relatives à la bouteille pleine récupérées
dans le compartiment 3 et de celle rendue par l'utilisateur en échange sont enregistrées
par les moyens de mémorisation, typiquement une base de données.
[0076] Avantageusement, l'armoire 2 peut être configurée pour opérer elle-même ou permettre
à l'utilisateur d'opérer d'autres actions. Ainsi, l'armoire 2 peut être configurée
pour permettre à l'utilisateur de valider l'échange une fois le compartiment 3 fermé,
via l'IHM 4, ou le cas échéant, de pouvoir rouvrir le compartiment 3 ayant été fermé
tant que l'échange n'a pas été validé par ce dernier.
[0077] Bien entendu, l'utilisateur peut aussi être autorisé par l'armoire 2 à procéder à
plusieurs échanges de bouteilles successifs, après s'être identifié une seule et unique
fois, en suivant la procédure susmentionnée.
[0078] De plus, les moyens de pilotage de l'armoire 2 peuvent être aussi paramétrés pour
envoyer un courriel récapitulant les informations de la transaction effectuée par
l'utilisateur, comme par exemple nom et prénom de l'utilisateur, nom de l'installation
1, date et heure, informations de l'utilisateur, informations concernant les bouteilles
échangées, numéro de bordereau de délivrance, informations légales....
[0079] De telles informations peuvent aussi être mémorisées à des fins de traçabilité et/ou
utilisées ultérieurement pour envoyer un récapitulatif à l'utilisateur, voire à des
fins de facturation.
[0080] Avantageusement, l'écran d'affichage 5 peut aussi afficher, de préférence à tout
moment, les quantités, par gamme et par taille, de bouteilles présentes dans l'armoire
2, par exemple de bouteilles pleines et de bouteilles vides, et éventuellement de
bouteilles défectueuses.
[0081] Selon un mode de réalisation, l'armoire 2 peut être reliée à un centre de gestion
distant, par exemple chez le fournisseur de bouteilles d'oxygène, via des moyens de
télécommunication permettant des échanges de données. Ainsi, elle peut communiquer
avec le centre de gestion par un réseau de télécommunication sans fil, tel un réseau
de communication type GSM (4G/5G), Lora ou analogue, ou par le réseau internet.
[0082] Le réapprovisionnement de l'armoire 2 par le fournisseur de bouteilles de gaz, en
bouteilles pleines avec enlèvement des bouteilles vides ou défectueuses peut se faire
selon une procédure semblable à celle décrite ci-dessus.
[0083] D'une façon générale, l'installation 1 selon l'invention est avantageusement installée
sur ou à proximité d'un site ou lieu de passage récurrent pour les ambulances ou analogues,
tel le service des urgences d'un hôpital, ce qui permet aux personnels de santé de
ces véhicules de se réapprovisionner aisément et rapidement, lors de leurs passages
récurrents aux urgences de l'hôpital considéré, en particulier en bouteilles d'oxygène
ou, le cas échéant, en d'autres gaz médicaux.